病史简介
女性患者，72岁。
主诉：
以“发现颅内动脉瘤2周”为代主诉。
查体：
神志清，脑膜刺激征（一），双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢肌力肌张力正常，双侧Babinski征（一）。
术前影像学资料
DSA：基底动末端动脉瘤；3D测量结果显示，双侧大脑后动脉动脉瘤P1段2.23mm，基底动脉直径3.26mm，基底动脉动脉瘤大小7mm×6mm，基底动脉动脉瘤累及双侧的大脑后动脉，瘤颈较宽，术前评估可能需要两个支架并行或者交叉分别释放于两侧大脑后动脉。
术前3D
诊断
基底动脉末端宽颈动脉瘤（未破裂）。
治疗过程
治疗策略
并行Y形支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤。
材料及药物
6F鞘或长鞘，6F导引导管；
0.035 inch导丝，0.014 inch的微导丝，交换导丝，支架微导管（XT-17，Prowler Select Plus），弹簧圈微导管；
支架：Atlas 3.0mm×21mm，Enterprise 4.0mmX；
弹簧圈：……（QC 7×30-3D）；
造影剂；
肝素、阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷（波立维）；
血管缝合器或压迫器等。
手术方案
并行Y形支架方案
手术过程
支架导管到位
左边Altas支架释放过程
XT-17支架穿Altas 支架网眼进入动脉瘤腔
通过XT-17填圈，直到动脉瘤不显形
然后释放右边第二个支架（enterprise）
Enterpise释放完成
最终效果
术者简介
康德智
福建医科大学附属第一医院
福建医科大学附属第一医院党委副书记、院长
教授、主任医师，博士生导师，享受国务院政府特殊津贴
国家卫生计生突出贡献中青年专家，福建省科技创新领军人才
中国医师协会神经外科医师分会副会长
中华医学会神经外科学分会常委、副秘书长、脑血管外科学组组长
国家卫健委脑防委出血性卒中外科专业委员会主委
中国脑血管病专科联盟副主席
中国医师协会毕业后教育神经外科专业委员会常务副主委
中国抗癌协会脑胶质瘤专业委员会副主委
国家卫健委脑防委卒中中心建设指导委员会副主委
国家卫健委能力建设和继续教育神经外科学专家委员会副主委
中国老年医学学会脑血管病分会副主委
中国医促会加速康复外科分会副主委
世界华人神经外科协会常委
中国抗癫痫协会常务理事
福建省医学会神经外科学分会主任委员
福建脑血管病专科联盟主席
福建省抗癫痫协会会长
福建省神经医学中心主任
福建省脑卒中、癫痫质控中心主任
福建省神经系统疾病临床医学研究中心主任
福建省脑重大疾病与脑科学研究院院长
兼任《Chinese Neurosurgical Journal》等6本杂志副主编和7本杂志编委
郑树法
福建医科大学附属第一医院
福建医科大学附属第一医院神经外科副主任医师
复旦大学附属华山医院福建医院神经外科副主任医师
中国医药教育协会神经外科装备发展促进分会常务委员
脑防委出血性卒中外科委员会执行秘书
中国研究型医院学会脑血管病学专业委员会青年委员
中国老年医学学会脑血管病分会委员
卒中学会脑血管外科分会委员
中国抗癌协会脑胶质瘤专委会青年委员
中国医师协会脑胶质瘤专业委员会青年委员
中国医师协会脑胶质瘤专委会化疗与免疫治疗专委会委员
中国CBNS师资委员会委员
神经介入资讯「Neuro－Intervention」编委
福建省脑卒中质控中心专家组成员
福建医科大学校友会志愿服务分会监事
谢冰森
福建医科大学附属第一医院
福建医科大学附属第一医院神经外科主治医师
1990年出生于福建泉州，2015年毕业于福建医科大学临床医学七年制，师从康德智教授
发表SCI论文两篇
2021年第二届“神外有声-脑脊液管理病例大赛”全国第一名
