颅内动脉瘤是临床中常见的脑血管病之一，近年来在我国的发病率居高不下，并且具有年破裂率低、一旦破裂会导致较高致残､致死率的特点。通过影像学方式检出颅内动脉瘤､结合血流动力学进行破裂风险的评估，并精准指导治疗尤为重要｡
12月23日，【脉流学院】线上课堂【ArteryFlow Online 脉流半小时】邀请了海军军医大学附属长海医院黄清海教授分享《颅内动脉瘤精准治疗的思考》，黄教授深入浅出地讲解了他在颅内动脉瘤的破裂风险评估、治疗策略选择与术后效果提升等领域的思考，并介绍了与脉流科技的颅内智能诊疗软件在临床诊疗中的应用。
本期脉流半小时由脉流科技创始人&CEO向建平博士主持。
向博士表示，脉流半小时栏目的创立初衷是通过邀请国内心脑血管领域专家进行分享，探讨科技创新和临床实际的结合。今天非常荣幸邀请到颅内血管病领域的著名专家黄清海教授为大家带来自己在临床和科研中的关于颅内动脉瘤治疗的一些思考。
精彩内容摘要
黄清海教授的讲课内容包括：
“慎思审问，明辨笃行——制定合适的治疗策略”
“终日乾乾，与时俱进——合理器具及技术选择”
“心存敬畏，行有所止——提高治疗安全性与疗效”
三大部分，涵盖了动脉瘤诊疗过程中可能遇到的关键问题，以及自己的解决思路。
在决定要做颅内动脉瘤治疗之前，首先要确定动脉瘤是否需要治疗。
影响动脉瘤破裂的风险因素有瘤外（周围组织结构）、瘤壁（大小、形态学、瘤壁炎症）、瘤内（血流动力学）三大因素，当前形态学和血流动力学特征越来越受到关注。
颅内动脉瘤的形态学会影响到血流动力学，所以形态学最终会通过血流动力学反应在实践中。
WSS（壁面剪应力）是目前研究最多的血流动力学参数，通过多项对照研究发现，低WSS与血流动力学密切相关。
高分辨率MRI管壁成像标记动脉瘤壁炎症反应的研究，提示瘤壁增强与动脉瘤破裂具有相关性。
向建平博士提出的颅内动脉瘤RRS（破裂相似分数）评分系统AneuFlow®，包含了形态学参数和血流动力学参数，是一个非常好的动脉瘤破裂风险评估系统。
结合脉流科技颅内动脉瘤辅助诊断系统AneuFlow®对两个临床案例的分享，讲解AneuFlow®的精准评估在对临床实践的帮助。
血流导向装置（FD）是目前治疗颅内动脉瘤的最佳选择之一，也是大型/巨大动脉瘤的首选方案，可以达到非常好的血管重建效果。
FD对动脉瘤治愈率尚未达到100%，如何进行支架精准定位和型号选择尤为重要。
脉流科技颅内动脉瘤手术预案系统AneuGuide®系统对于对于选择血流导向装置具有重要参考意义。
通过基于AneuGuide®系统的指导的治疗案例，讲述了AneuGuide®系统对长病变动脉瘤和特殊病变动脉瘤的FD选择和安放位置模拟的辅助作用，对复杂病变动脉瘤的治疗的极高临床价值。
心存敬畏，行有所止
实际临床案例中，放置FD后，依旧可能发生动脉瘤破裂出血。
低壁面剪应力与术后出血具有相关性，术前运用脉流科技颅内动脉瘤手术实时规划系统AneuPlan®进行血流动力学分析，可以模拟FD置入效果，提高手术成功率。
椎基底动脉冗扩治疗中，AneuPlan®系统的血流动力学分析也可以辅助优先闭塞椎动脉的选择，从而得出最佳治疗方案。
黄清海教授的本期分享总结了颅内动脉瘤治疗中的三大问题，即“需不需要治疗”、“如何制定最佳治疗策略”、“如何提高长期安全性与疗效”，并在分享中结合脉流科技的颅内动脉瘤智能诊疗系列产品AneuFlow®、AneuGuide®、AneuPlan®进行了一系列诊疗思路和具体病例的阐述，肯定了基于血流动力学的智能诊疗技术在临床实践中的巨大帮助。
本次直播吸引了上千位来自全国各地的神经介入医生观看，在直播讨论环节，也有很多医生提出了自己在临床和研究中遇到的问题，黄清海教授和向建平博士一起与直播间听众探讨了“小侧枝如何保护”、“如何减少穿支闭塞事件”、“脉流科技智诊诊疗软件与欧洲Sim&Size软件的差别”等问题，讨论者纷纷表示在此次热烈的交流和讨论中收获了更多的动脉瘤诊疗策略经验和思路，也收获了像AneuFlow®系统、AneuGuide®系统、AneuPlan®系统等全新的动脉瘤风险精准评估技术和介入手术规划技术。
言短意长，仍须躬行，优秀的课程给医生带来了全新的角度和视野，也希望参与的众多医生，在汲取课程精华之后，能将新的技术、新的方法运用到工作中，共同为提高颅内动脉瘤患者的治愈率和生存质量而努力！
脉流学院是脉流科技为推广心脑血管疾病智能诊疗而开设的专业教育栏目，分为线下”智流砥柱”和线上”ArteryFlow Online”两个板块。
ArteryFlow Online 长期邀请心脑血管领域的专家，通过在线会议的形式分享心脑血管智能诊疗的临床经验、科研合作和精彩病例等内容，从而推动智能诊疗在心脑血管领域的进步和发展。
观看路径
脑医汇旗下神介资讯直播技术支持
电脑端：登录网址
https://www.medtion.com/meetingInfoLive.jspx?id=1929即可进入直播界面
