脑医汇汇总了10月发表的功能神外领域中点赞收藏总数前10的精彩文章、病例，供广大同道阅读、交流。
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作者：玄之玄
大脑皮质的分区是根据功能和结构确定的。起初区分为躯体运动、躯体感觉、视觉和听觉等区。各区的主要投射区称为中心区，其周围皮质称为边周区，在各边周区之间的重叠联络区，称为联合区。事实上，将大脑皮质区分为运动区和感觉区是不确切的，因为大脑皮质的大部或全部，都有传入和传出的特点。某一皮质区在功能上以运动为主、感觉为辅的，可以认为是运动区。反之，主要功能为感觉、其次为运动的，即可认为是感觉区。
TOP 2
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作者：钟生亮
三叉神经为最粗大的混合性脑神经，含一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。其特殊内脏运动纤维起于脑桥中段的三叉神经运动核，纤维组成三叉神经运动根，由脑桥基底部与脑桥臂交界处出脑，位于感觉根下内侧，最后进入三叉神经第3支下颌神经中，经卵圆孔出颅，随下颌神经分支分布于咀嚼肌等。运动根内还含有三叉神经中脑核有关的纤维，主要传导咀嚼肌的本体感觉。三叉神经内以躯体感觉神经纤维为主，这些纤维的细胞体位于三叉神经节(半月节)内，该神经节位于颅中窝颞骨岩部尖端的前面三叉神经压迹处，为硬脑膜形成的美克尔腔包裹。
TOP 3
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作者：于昊 李信晓
切除颞叶内侧结构是治疗海马硬化性颞叶癫痫的有效手段，但可能发生认知功能下降、视野缺损（VFD）和颞干（TS）损伤等并发症。选择性杏仁核-海马切除术比标准前颞叶切除术，对神经认知功能的损害小，视野缺损并发发生率低，而且保留颞叶的新皮质和颞干，是目前应用最广泛的术式。
TOP 4
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作者：袁越
患者姓名：王女士。
年龄：57岁。
诊断：三叉神经痛。
治疗方案：麻醉满意患者取右侧侧卧位， 三叉神经显微血管减压手术。
治疗周期： 三个月。
治疗结果： 治愈。
TOP 5
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作者：张鹏飞 林和璞 杜少鹏 陈海燕 戴宜武
乔xx，女，62岁。2021-07-22入院。
主诉：左侧面部肌肉间断抽搐并逐渐加重2年半。
现病史：
1、患者于2018年12月始出现左侧面部肌肉抽搐，发作性。
2、眼轮匝肌起始，口轮匝肌逐渐加入。
3、发作频次及抽搐程度逐渐加重。
4、目前表现为面肌持续抽搐。
TOP 6
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作者：李瑞杰-新乐市中医医院
急性头晕是急诊科中最常见的神经系统表现之一。大多数急性头晕现是由自愈性疾病引起的，包括偏头痛、低血压和周围前庭疾病，如 BPPV。然而，必须考虑高危情况的可能性，如缺血性卒中或阵发性心律失常是造成孤立性头晕的原因。
TOP 7
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作者：黄冰
CT引导下经皮穿刺茎乳孔面神经射频是疼痛科最新研发的一种治疗面肌痉掌的有效手段:该技术无需进入颅内，只在CT引导下经皮穿刺至面神经出颅的茎乳孔测试确认针尖抵近面神经，开启射频治疗仪行温度由低到高阶梯升温的标准射频，至患者鼓腮稍漏气即可治愈面肌痉挛。
TOP 8
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作者：胡永珍
原发性三叉神经痛的治疗方法很多，可根据患者疼痛情况选择适合的治疗方法。对于首次发病的患者，目前仍以药物治疗为主，建议首先用卡马西平或奥卡西平规范治疗，也可联合用药增加疗效及减少副作用。当药物治疗不能缓解疼痛或患者不能耐受药物的副作用时可考虑手术治疗，手术方式首选微血管减压术（MVD)。
TOP 9
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作者：王景
基本情况：女性，54岁。
主诉：左侧颜面部抽搐5年。
治疗史：药物。
Cohen分级：3级。
TOP 10
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作者：张继东
脑血管畸形也是常见的引起癫痫的原因之一，常因为畸形血管出血，周围含铁血黄素沉积，局部胶质增生异常放电，引起癫痫发作，单纯药物难以控制发作，手术治疗效果满意。
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