作者：
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院殷聪国教授为本文的通讯作者，蒋琳医师及宁波市第一医院的杨剑宏教授为本文的共同第一作者。本项目受到浙江省自然科学基金公益项目的资助。
[REF:Jiang L, Yang JH, Ruan J, Xia WQ, Huang H, Zhang H, Chen TW, Li LF, Yin CG. A Single-Center Experience of Endovascular Treatment in Subtypes of Basilar Artery Occlusion: Embolization Caused by Tandem Vertebral Artery Stenosis May Be Associated with Better Outcomes. World Neurosurg. 2021 Jul;151:e918-e926. doi: 10.1016/j.wneu.2021.05.011. Epub 2021 May 12.] PMID: 33991729
急性基底动脉闭塞是一种死亡率很高的严重疾病，预后较前循环大血管闭塞患者差。目前，一些研究已经证实，急性基底动脉闭塞也可以从血管内治疗中获益，然而，不同病理亚型的急性基底动脉闭塞的手术方法和结果尚未完全阐明。
2021年7月，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院殷聪国教授团队以《A Single-Center Experience of Endovascular Treatment in Subtypes of Basilar Artery Occlusion: Embolization Caused by Tandem Vertebral Artery Stenosis May Be Associated with Better Outcomes》为题在《World Neurosurgery》上发表论文，回顾性分析了2015年10月至2019年7月期间接受血管内治疗的86例急性基底动脉闭塞患者，并分为3组：单纯栓塞组（第1组）、椎动脉狭窄导致动脉-动脉栓塞组（第2组）、动脉粥样硬化性狭窄原位血栓形成组（第3组）。对三组再通率、手术时间、手术特征和临床结果进行了分析。
第1、2和3组分别包括33（38.4%）、17（19.8%）和36（41.9%）名患者。总体再通成功率为95.3%，预后良好率为61.6%。第1组手术时间短于第2组和第3组（P<0.001）。第2组的临床良好结果率高于第1组（88.2% vs 54.5%；P=0.017）。第1组和第3组的良好结局率相似（54.5% vs 55.6%；P=0.933）。27名患者接受了支架血管成形术：（第2组10/17；第3组17/36）。
第1组
第2组
第3组
急性基底动脉闭塞血管内治疗的结果因不同病理机制的患者而异。椎动脉狭窄导致动脉-动脉栓塞的患者取得了最好的结果。补救治疗多见于椎动脉狭窄导致的动脉-动脉栓塞和原位动脉粥样硬化性狭窄血栓形成的患者。
通讯作者简介
殷聪国
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
主任医师，神经内科副主任，硕士生研究生导师
浙江省医师协会神经介入专委会副主委
杭州市医学会神经内科分会副主委
中国研究型医院学会介入神经病学专委会委员及急诊学组委员
中国卒中中心管理指导委员会督查专家
中国卒中学会神经介入分会青年委员会委员
浙江省卒中学会神经内科分会委员
浙江省数理学会脑血管病精准诊疗专委会副主委
浙江省医学会神经病学分会委员兼脑血管病介入学组副组长
主要从事脑血管病诊治和研究，DIRECT-MT研究分中心PI，擅长缺血性脑血管病介入治疗，包括急性大动脉闭塞性脑梗死的动脉开通治疗、各类脑动脉狭窄的支架治疗
