金秋十月,丹桂飘香,“2021浙江省卒中学会学术年会暨急性缺血性卒中的规范化诊疗学习班”、“脑血管病诊治新进展学习班”于10月30-31日在杭州成功召开。出席本次会议的有关卒中领域学科,神经外科、神经内科、心内科、康复科,及新成立的护理分会同道等学科顶级专家学者,就卒中前沿热点问题和多学科合作作了充分交流和讨论。

10月30日下午,浙江省卒中学会举办了浙江省卒中学会心血管病学分会学术论坛暨委员会议、浙江省卒中学会青年理事论坛以及脑血管病外科治疗新进展学习班暨优秀病例大赛。晚上成功召开了浙江省卒中学会第四次常务及全体理事会议以及浙江省卒中学会神经外科分会全体委员会议、浙江省卒中学会康复医学分会全体委员会议。
脑血管病外科治疗新进展学习班暨优秀病例大赛由浙江省卒中学会神经外科分会、浙江大学医学院附属第二医院神经外科主办,旨在促进多中心的交流学习,助力青年医师培养。此次大赛全程精彩不断,会场气氛活跃,座无虚席。经过激烈的角逐,最终浙江大学医学院附属第二医院凌晨晗医师斩获一等奖。绍兴市中心医院陈华炜医师,金华市中心医院余丹枫医师荣获二等奖。温州医科大学附属第二医院段人桦医师,绍兴市人民医院金国良主任,台州市第一人民医院徐程华医师获得三等奖。
10月31日上午主会场,浙江省卒中学会会长、浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任张建民教授首先作开幕致辞,对各位专家莅临大会表示最热烈的欢迎和诚挚的感谢。期待通过本次大会,就卒中治疗新技术、新理念的临床应用和科研创新上进行深入交流,在各相关学科同行的共同努力下,不断推动我省卒中诊疗领域工作更上一层楼。
大会首先由特邀嘉宾,美国加州大学洛杉矶分校卒中中心David S Liebeskind 教授在线作了以“AI in IA Thrombectomy for AIS” 为题的学术报告,介绍机器学习和智能医疗在卒中取栓诊疗中的作用,肯定AI计算方法辅助影像学分析能更精准评估患者灌注情况,指导卒中精准化和个体化治疗,并对目前研究情况和待解决的问题进行总结。
特邀嘉宾,福建医科大学附属第一医院院长康德智教授讲解了基于急性脑出血损伤机制的治疗新策略,阐述继发性脑出血损伤机制如水肿、炎症、血液产物毒性等,结合目前主要临床研究结果,介绍可选择的治疗方案,重点讲解外科干预的手术技巧和围手术期要点,并介绍了外科治疗新技术的优势和未来发展方向。
省卒中学会会长、浙江大学医学院附属第二医院神经外科主任张建民教授报告了原发性脑干出血诊治中国专家共识(讨论稿),指出原发性脑干出血起病急、病情重、,预后差,以往基本以保守治疗为主,对外科治疗国外多持反对态度,因而循证医疗证据匮乏,近年来国内不少中心都在开展脑干出血的微创手术,但各自为政,缺少高质量临床研究数据,也缺乏共识,在此背景下中华医学会和中国医师协会神经外科分会的两大脑血管学组专家在总结国内外多个中心的诊疗经验及研究进展基础上,牵头推出了此专家共识(讨论稿),从如何进行血肿分型、影像学评估体积、电生理评估等方面进行阐述,并介绍外科手术清除血肿的方法和注意事项,脑干出血的预防和患者预后情况。
特邀嘉宾,首都医科大学附属北京天坛医院马宁教授以“药物涂层支架治疗颅内动脉粥样硬化狭窄”为题,介绍目前临床试验的争议和启示,比较现有治疗的效果,讲解药物涂层支架的原理和作用机制,目前临床试验证明药物涂层支架能明显降低远期的血栓事件和再狭窄率。
省卒中学会副会长、浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科傅国胜教授作了“缺血性卒中病因筛查,不能忽略心源性”报告,结合目前我国卒中病因学调查现况,强调临床卒中诊疗时应注意病因筛查,并指出目前病因明确存在的困难,说明心源性卒中治疗和管理的要点。
省卒中学会副会长、浙江省人民医院康复科主任叶祥明教授以“智慧康复在脑卒中的应用”为题,介绍人工智能技术在脑卒中患者神经功能评估方面的目前应用和获益,包括临床症状、影像学、电生理等多方面的联合评估可以辅助康复医师制定康复方案,提高诊疗效率,促进患者神经功能康复。
省卒中学会副会长、浙江大学医学院附属第二医院护理部主任兰美娟教授报告了急性缺血性卒中患者全链条风险防控策略构建,介绍浙二医院的急诊中心快速响应流程和病房管理规范,并探索最优化流程,缩短时间,通过医护的合作,保证患者在黄金时间内得到最优的诊治。
浙江大学医学院附属第二医院药剂科主任戴海斌教授介绍了“兴奋性神经元HDAC9在缺血性脑损伤中的功能和机制研究”,阐述HDAC9相关的神经炎症和细胞凋亡对缺血性脑损伤神经功能的影响,指出潜在的药物靶点和未来临床转化方向。
省卒中学会秘书长、浙江大学医学院附属第二医院神经内科副主任楼敏教授以“轻型卒中伴大血管闭塞的再灌注治疗” 为题,介绍目前临床上轻型卒中患者的治疗情况和待解决的问题,讨论如何预测轻型卒中进展以及是否给予干预,并结合多项临床试验结果得出结论,发病4.5小时内的患者建议溶栓治疗。
午餐时间精心安排了四场精彩的专题会议。由北京天坛医院副院长王伊龙教授在线带来了“卒中神经保护剂临床研究的策略”,介绍神经保护剂的研发机制和临床应用前景。朱士光教授报告了“REVIVE SE支架和Envoy DA远端通路导引导管在AIS血管内治疗的经验分享”,介绍新的支架产品的优势和临床应用获益。向建平博士讲解了“人工智能与血流动力学在泛血管领域中的应用”,总结血流动力学的发展历程和应用前景。李志刚博士以“创新之路—以创新为使命,建设先进技术平台”为题,介绍前沿技术和临床的结合,促进卒中精准化个体化治疗。
10月31日下午,浙江省卒中学会同期举行了四个分会论坛:浙江省卒中学会神经内科分会学术论坛暨委员会议、浙江省卒中学会护理学分会学术论坛暨委员会议、浙江省卒中学会预防与质控分会学术论坛暨委员会议、浙江省卒中学会神经外科分会学术论坛。会议邀请多个亚专科的专家开展进一步的学习交流。分论坛涵盖卒中诊疗多个关键方面,专家聚集,内容丰富,加强了神经内科、神经外科、护理管理、质控等多个领域的合作与融合。
浙江省卒中学会神经外科分会论坛上神经外科领域的名家大师和青年才俊共聚一堂,讨论动脉瘤、颈内动脉闭塞、AVM等疾病的外科治疗技术和进展,呈现一场多方面、高层次、精彩纷呈的学术盛会。
温州医科大学附属第一医院谭显西教授和金华市中心医院童民峰教授分别讲解破裂后循环动脉瘤的介入栓塞术和开颅夹闭术,结合后循环血管的特点和临床特征,讲解手术治疗的要点和注意事项。宁波市医疗中心李惠利医院陈茂送教授和台州医院胡小铭教授分别介绍破裂前循环动脉瘤的介入栓塞术和开颅夹闭术,通过精彩的手术视频和影像学资料分享手术经验。浙江大学附属第二医院方兵教授和祝向东教授报告了大型床突段动脉瘤的手术治疗,分析介入栓塞术和开颅夹闭术的优势与不足,阐述如何根据动脉瘤情况做出临床决策。
浙江大学附属第二医院周景义教授和温州市中心医院孙军教授分别报告了颈动脉闭塞的手术开通治疗和介入开通术,通过典型病例的介绍和分析,讨论两种外科手术方法的优缺点和适用情况,以及术后再闭塞的处理。浙江大学附属第二医院王林教授介绍了颈动脉闭塞搭桥治疗,结合文献分析,提供新的思路并分析未来发展方向。关于脑AVM的治疗,湖州市中心医院邱晟教授介绍了复合手术的优势和临床应用,宁波市第一医院蔺志清教授分享了介入栓塞治疗AVM的经验和心得,浙江大学附属第二医院王真教授以精彩的手术视频展示了开颅切除术的手术技巧和要点。
2021年浙江省卒中学会学术年会圆满落幕,但卒中防治领域的探索仍在继续,祝愿在诸位同行携手努力下,浙江省卒中防治领域能不断发展,百尺竿头更进一步。