会议主席复旦大学附属华山医院王恩敏教授对大会进行致辞。

王恩敏教授首先对参会的各位神经外科领域的专家同道表示了诚挚的欢迎：

追本溯源环节和引领之路环节均由复旦大学附属华山医院汪洋教授担任主持。汪洋教授发表开场致辞：本次会议作为第一届放射外科的论坛的会前会，为深入探讨肿瘤电场治疗的机制和应用提供了宝贵的机会，意义重大。

苏州大学附属第一医院徐晓婷教授带来题为《从机制出发探索肿瘤电场治疗介入时机》的精彩讲座。

徐教授从TTFields的作用机制直接切入，指出TTFields作为一种全新物理疗法，利用低强度中等频率电场杀灭肿瘤细胞。徐教授图文并茂地讲解了TTFields对处于不同分裂周期的肿瘤细胞内的细胞器和遗传物质的干扰机制，进而阻止肿瘤细胞的有丝分裂以及受损DNA的修复。运用大量实验数据证明TTFields的作用机制与放疗具有协同作用，TTFields可进一步增加DNA对放疗的敏感性，延迟DNA的修复时间，降低肿瘤细胞存活率，从而提升GBM患者的生存期。最后，徐教授对目前TTFields联合放疗的临床探索进行了详细的阐述。

主持人汪教授表示本场讨论的热点是从机制出发探索肿瘤电场治疗介入时机。请各位专家们各抒己见。

中国人民解放军总医院蔡博宁教授点评道，在胶质瘤的临床治疗上，电场治疗是有助于提高放疗效果的，皮肤反应也是是可耐受的。电场治疗干扰相关基因的表达，从而国际上研发出PARP抑制剂，如奥拉帕利，是否表示在临床试验中，可以尝试TTFields、替莫唑胺和PARP抑制剂的联合治疗？

徐晓婷教授回答道，目前我们已经着手设计PARP抑制剂联合放疗的基础研究，如果两者的作用机制不完全重合，则这项联合应用是有研究意义的。

福建医科大学附属协和医院徐本华教授对不同的放疗的分割方式是否可以跟TTFields结合提出疑问，徐教授还表示期待更多关于TTFields的临床试验结果。

山东大学齐鲁医院杨秋安教授表示TTFields对放疗有增敏、增效的作用，可以减少放疗后的肿瘤复发，延长患者的OS。对初治的胶质母细胞瘤，放疗结合替莫唑胺，再加上TTFields可明显延长病人的OS；对于复发的胶质母细胞瘤，采用TTFields联合贝伐单抗的治疗，也可减少肿瘤的复发。

浙江大学医学院附属第一医院严森祥教授表示放疗和TTFields都是物理治疗手段，关于两者同步使用的国内规范、共识和标准应该建立起来。

蚌埠医学院第一附属医院江浩教授强调，TTFields昂贵的价格导致治疗可及性是中国大部分患者面临的难题，并期待未来多种方式联合应用对胶质母细胞瘤的治疗产生更大进步。

佛山复星禅城医院杨军教授提出疑问，TTFields能否产生脉冲式电场，在保证治疗效果的前提下，减少对正常细胞的伤害从而减少毒副作用？

徐晓婷教授表示，研究证实，保证一定的场强范围的前提下，形成的200千赫兹的电场对肿瘤细胞的有丝分裂有抑制效应，但对正常组织细胞是没有损伤的。

汪洋教授对本环节进行总结，他指出电场治疗的有效性是确定的，华山医院去年开展的一项放疗联合替莫唑胺联合TTFields临床试验，目前已取得了难以置信的疗效。汪教授还指出目前电场治疗在电热瓷片的散热能力、场强分布均一性以及不同佩戴时间的肿瘤细胞动力学研究方面，都存在很大的提升和研究空间。

厦门大学附属第一医院林勤教授表示，应该将胶质瘤病例充分组合起来，开展联合治疗临床研究，让医生知道怎么样的联合治疗方式，能够更好地服务病人。

吉林大学白求恩第一医院姜新教授思考，放疗联合免疫治疗，低分割途径是否可行，并对TTFields可能带来的假性进展表示关注。

佛山复星禅城医院杨军教授试想，大剂量照射联合电场治疗联合药物治疗，能否产生更强的共振；不同的离子，如硼离子能否产生相同的联合效应。

山东大学齐鲁医院杨秋安教授表示，免疫治疗和贝伐单抗联合，再加上TTFields是非常有前景的。杨教授还表示低剂量放疗与TTFields联合治疗将来也是非常好的趋势，即达到疗效，又减轻毒副作用。

汪洋教授表示完全同意杨秋安教授的观点及杨军教授所提出的假设。汪教授表示，综合治疗对肿瘤的治疗是非常重要的，而且可视化的场强分布，可能会成为降低部分区域照射剂量的手段之一。