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OCIN2021近日在上海盛大召开,大会期间,脑医汇-神介资讯特约记者复旦大学附属华东医院张颖影副教授在会场对武汉大学中南医院神经外科副主任赵文元教授进行了专访。欢迎大家观看、阅读!

神介资讯-张颖影副教授:
尊敬的赵文元教授,欢迎您来到OCIN2021采访间。这次OCIN和WLNC举办了一个联合大会,我们看到了很多国外术者展示的新器械,以及一些非常精彩的手术。会后您对这次联合大会有何看法呢?
赵文元教授
我觉得做得很好,之前OCIN跟欧洲的卒中协会进行了联席会议,我跟李强教授、许奕教授和方淳教授共同聆听了5个欧洲的演讲。其中有两个侧重点,一是循证医学的研究方法,以及他们一些循证医学的结论。第二,主要是观看了 WEB动脉瘤内扰流装置在动脉瘤中的一些应用。因为WEB目前在国内刚上市,尚未得到广泛的推广,但是国外做了一些病例,令我印象深刻。我相信未来这也许对宽颈动脉瘤是个崭新的思路和方法,我相信这个方法在中国也会得到快速推广。
神介资讯-张颖影副教授:
现在越来越多的手术采用微创化介入的方法,您觉得将来是否会完全由介入来解决诸多问题,或者您认为还有哪些方法是介入依然无法替代的呢?
赵文元教授
在我看来,解决问题是一个方面,但最佳的合理方案是另一个方面。比如大部分的疾病可以通过开放手术来解决,将来也有很多手术能通过微创解决,但是能解决不意味着是最佳解。我认为首先要基于病人的个体化情况,其次要基于当地医生擅长的技术,最好将这两点多学科多模态的融合,以达成共识,使病人治愈,这才是真正的好。
神介资讯-张颖影副教授:
我们知道您不仅是介入专家,而且也在做一些开颅手术。现在大家认为复合手术是个热点,那么复合手术治疗的落脚点或者是特别适合做复合手术的疾病有哪些呢?请您为大家介绍一下。
赵文元教授
我现在就职于武汉大学中南医院,2017年时中南医院建立了全国首台双C的复合手术室。我们的科主任陈劲草教授是一位开刀名家,尤其擅长脑血管病。我们利用复合手术室,一年中完成了70多例的复杂脑血管病。我们做各种各样的复杂脑血管病,也日益依赖复合手术室。
我认为复合手术室对解决复杂脑血管病十分关键。比如动脉瘤,对于大型和巨大的动脉瘤,或已经侵犯到海绵窦及床突旁大型动脉瘤,当然可以使用介入治疗,但有些病人无法承担费用。其次,病人可能有各种特殊情况,不能接受介入治疗。这时开刀,近端血流控制,能由复合手术室和神经介入的医生配合,大幅提高开刀的安全性。
第二,过去的夹闭动脉瘤,尤其是动脉瘤较大时,在显微镜或者荧光造影下会觉得这个动脉瘤夹的很漂亮,但是在DSA造影下可能就不一样了。DSA造影下能真正看到血管局部的解剖情况,这对保护血管以及立即验证手术治疗的结果,然后调整治疗方案至关重要。
此外,谈到血管畸形,有些血管畸形无法一下子介入,这时候也需要开刀。如果两者联合起来做会最好。另外,我们做的很大一部分是慢闭的长节段颈内动脉闭塞的开通。有了这种复合手术室,介入和开刀可以相结合,成功率会相当高,手术也变得简洁有效。

赵文元
武汉大学中南医院
主任医师,神经外科副主任,副教授,硕士研究生导师
武汉大学中南医院神经外科副主任
中国卒中学会复合介入神经外科分会副主委
中华医学会神经外科分会脑血管病学组委员
中国卒中学会理事
湖北省医学会神经外科分会常委、秘书长
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直播时间:
10月20-24日