听神经瘤最初位于内听道内，压迫前庭神经和耳蜗神经，引起耳鸣和听力下降。此后逐渐突入桥小脑角区的脑池内，表面有蛛网膜覆盖，并压迫面神经、三叉神经、脑干（引起梗阻性脑积水和颅内压增高）、小脑和后组颅神经，引起相应部位的压迫症状。

（1)根据肿瘤发展分为6期：

①内耳道内期肿瘤局限于内听道内；

②第Ⅰ期：突入桥小脑角1cm内；

③第Ⅱ期：突入桥小脑角2cm内；

④第Ⅲ期：突入桥小脑角3cm内；

⑤第Ⅳ期：突入桥小脑角4cm内；

⑥第Ⅴ期：突入桥小脑角4cm以上。

根据上述分期肿瘤在第Ⅱ期以内主要表现为耳科症状，如耳鸣、听力减退和眩晕。发展到第Ⅲ期出现神经症状，三叉、面、后组脑神经症状，小脑和脑干症状。进入第Ⅳ期症状加重并出现明显的梗阻性脑积水和颅内压增高。第Ⅴ期视力减退甚至失明，随时可能发生死亡。

（2）根据临床表现可分为3期

①第Ⅰ期：肿瘤局限于内听道内，有听力下降、耳鸣、眩晕和眼球震颤等听神经受累表现；

②第Ⅱ期：肿瘤进入脑池，上述症状加重并出现前庭性共济失调、头痛、面部和角膜感觉迟钝；

③第Ⅲ期：肿瘤压迫脑干，上述症状加重并出现复视、视力减退、头痛等面神经和后组颅神经受累以及颅内压增高的表现，常有明显的小脑症状。