远隔缺血适应是一种无创性物理治疗技术，具有良好的安全性，因此可适应用多种类型的缺血性脑血管病，包括：急性缺血性卒中､短暂性脑缺血发作､脑小血管病､颅内动脉粥样硬化性狭窄､烟雾病等，用于合并症多､治疗难度大的高龄脑血管病和颅内动脉狭窄的患者，以及辅助支架置入术和内膜切除术治疗颈动脉狭窄｡

1、对于颅内动脉粥样硬化性疾病患者，在常规治疗及危险因素控制的基础上，联合进行6～12个月或更长时间的远隔缺血适应治疗｡

2、对接受静脉溶栓或血管内介入治疗的急性缺血性卒中患者，无论是院前转运、静脉溶栓后，还是血管内介入治疗前后，均可应用远隔缺血适应。只要合适，应尽早启动。

3、对行颈动脉支架置入术的颈动脉狭窄患者，术前可应用远隔缺血适应连续治疗2周。

4、烟雾病患者长期应用远隔缺血适应治疗，可改善脑血流灌注，并预防缺血性脑血管病事件。

远隔缺血适应常用的操作方式很简单。

1、治疗具体方法：利用血压计袖带敷于上肢或下肢，对袖带快速充气加压以阻断肢体动脉血液供应，从而使肢体处于缺血状态，数分钟（通常为5 min）后排气释放袖袋内压力使肢体恢复血液灌注（通常为5 min），如此连续进行3～5个循环｡设备上可采用传统水银血压计实施，但最好采用专用自动化治疗设备，以确保远隔缺血适应的标准化､一致性和便捷性｡同时建议通过单侧或双侧上肢实施远隔缺血适应｡

2、治疗要进行评估，排除禁忌症：远隔缺血适应并非适用于所有人群，在上肢实施远隔缺血适应时应排除上肢软组织损伤､肢体畸形和血管损伤等情况，并确保患者收缩压不超过200 mmHg，以及避免在锁骨下动脉重度狭窄（狭窄率>70%）一侧实施远隔缺血适应；在下肢实施远隔缺血适应时，应排除下肢血管病､踝臂指数<0.7､肢体畸形及伴有肢体软组织损伤等状况；对于有深静脉血栓形成、外周血管病和周围神经病病史的患者，应慎重选择下肢实施远隔缺血适应｡

3、治疗中不良反应：虽很少但也需要注意。远隔缺血适应也可能出现疼痛､麻木､冷感等肢体缺血的不适表现及袖带接触部位局部皮下散在出血点等。

远隔缺血适应在防治缺血性脑血管病方面具有良好应用前景，远隔缺血适应对颅内动脉粥样硬化性狭窄､脑小血管病､急性缺血性卒中等多种缺血性脑血管病的防治效果明确，其在其他类型缺血性脑血管病中的作用仍需要继续探索。