脑医汇汇总了9月发表的功能神外领域中点赞收藏总数前10的精彩文章、病例，供广大同道阅读、交流。
TOP 1
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作者：唐寅达
在对任何一个领域开始研究和探索之前，都必须先了解它的历史。面瘫治疗始终有很大的社会需求，在以分子基因介导的神经再生科学尚无实质性突破之前，外科手术虽终是权宜之计，但至今依然举足轻重。单就外科而言，该领域就已涉及多门相关外科专业，包括神经外科、耳鼻喉科、整形外科等，由此诞生了基于各自学科特色的多种治疗策略。通过文献可以发现，如同万千溪流终汇入大海，经过一百多年的历史发展，这些起初相对独立的面瘫治疗理念和技术，一方面逐渐完善自身，另一方面也逐渐相互融合，终于构建出了当前较为庞大的面瘫外科框架。此笔记简单记录各条“支流”逐步形成“汇流”的重要节点，对该领域的历史做一简单回顾。
TOP 2
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作者：张晓泉
湖南省人民医院神经外科张晓泉医师分享的学习RHOTON解剖学手绘—眶的骨性结构（二）。
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TOP 3
CT 引导清醒镇静镇痛状态下经皮穿刺微球囊压迫术治疗三叉神经痛时球囊位置与形状及离体头颅标本观察
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作者：黄冰 姚明 王志坚 谢可越 沈忠飞
费勇 张利 倪华栋 任小妹
微球囊压迫治疗三叉神经痛可以在清醒镇静镇痛下完成，CT引导穿刺更精准，三维重建图像可直视观察球囊位于颅中窝紧贴岩锥的三叉神经切迹；对离体头颅标本模拟PMC时也能再现活体时PMC的情景，解剖证实PMC时球囊位于三叉神经切迹外侧的 Meckel腔内，介于 Meckel腔外壁硬脑膜和腔内的 Meckel囊壁之间。
TOP 4
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作者：林健
颅脑创伤后癫痫/癫痫发作较常见，重型损伤可达20%，战创伤超过50%。
创伤后癫痫有潜伏期，数周至数年，伤后1年内最高发。
创伤早期（1周内），推荐使用抗癫痫药物7天，防治癫痫发作。
创伤1周后的癫痫发作，诊断为创伤后癫痫(PTE)，按癫痫病规范治疗。
TOP 5
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作者：王旭辉
患者女性，63岁。既往高血压病史10年，长期口服降压药物。10年前因直肠癌行手术治疗。半月前无明显诱因出现右侧面部闪电样剧烈疼痛，持续数秒，局限于下颌部位皮肤。说话、吃饭、刷牙均可诱发，发作频繁。查体：可探及面部下颌区域及口内扳机点。
TOP 6
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作者：张华
病史：女性，12岁。
痫性发作2年。
发作形式：清醒睡眠中均有发作，无先兆或恐惧先兆，右上肢上抬或伴发声，不能言语，意识可保留，持续5~10秒，10~20次/天，或继发GTC，持续20s~1min左右，周发-月发。
TOP 7
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作者：王景
基本情况：女性，57岁。
主诉：左侧颜面部抽搐3年。
治疗史：药物。
Cohen分级：3级。
TOP 8
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作者：常博文 郑锋
该多中心前瞻性研究表明，在专家指导和术中神经电生理监测下，MVD治疗HFS的长期有效率很高，与其它大样本研究的结果相似；并发症不常见，并且是短暂出现。因此，对于HFS患者，包括老年患者，MVD是一种安全且有效的治疗方法。
TOP 9
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作者：马翔宇
患者女性，37岁。
主诉：右侧面部阵发性不自主抽动2年余，加重半年余。
查体：右侧口角及眼周不自主抽动。
术前诊断：右侧面肌痉挛（Cohen Ⅲ级）。
手术方式：神经内镜下右侧乙状窦后经小脑绒球下入路面神经微血管减压术。
TOP 10
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作者：吕健
迷走神经刺激（vagus nerve stimulation, VNS）是治疗药物难治性癫痫（drug-resistant epilepsy, DRE）和难治性抑郁症（difficult-to-treat depression, DTD）的有效的辅助措施。迄今已有逾12.5万名患者植入了 VNS治疗系统（ VNS Therapy ®System，LivaNova PLC）。DRE患者常需接受磁共振成像（MRI）检查。虽说VNS设备标明在某些条件下可以接受MRI扫描，但目前尚无关于植入VNS系统的病人在真实世界中接受MRI检查的经验的全面的论述。
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