大脑中动脉瘤约占颅内动脉瘤总数的18%~20%,双侧多发大脑中动脉瘤是临床中常处理的动脉瘤。
患者刘某,男性,58岁,因“突发头痛头晕2小时”入院就诊,完善头部CT示蛛网膜下腔出血。头颈部CTA提示双侧大脑中动脉瘤。术前讨论决定单侧翼点开颅夹闭双侧大脑中动脉瘤。
以下为患者视频资料包括术前CT平扫+头颈部CTA+术中夹闭动脉瘤详细步骤。


术者黄萌异主任医师总结
开颅夹闭是破裂大脑中动脉瘤的首选治疗,对于双侧大脑中动脉瘤,行破裂侧翼点开颅,可以行双侧动脉瘤夹闭。分离对侧外侧裂蛛网膜,使额颞叶分离,是显露对侧动脉瘤的重要步骤,适当使用脑压板,可以让术野清晰,提供保护脑组织的安全界面。


术者简介

黄萌异
主任医师
1999年湖南医科大学临床系临床专业毕业,湖南省人民医院神经外科主任医师,从事神经外科专业21年。于2018年加入九三学社,2018年在美国圣路易斯mercy医院访学。
擅长脑外伤,脑出血,颅内肿瘤,脊髓肿瘤,三叉神经痛的诊治。特别是对脑动脉瘤的外科手术治疗取得了好的疗效,目前在湖南省率先开展了自体颅骨修补工作。
2018年担任世界华人神经外科协会脊髓脊柱组委员,2019年担任中国医师协会神经修复学专业委员会第二界委员会多模态影像技术与神经修复学组委员。2020年担任欧美同学会颅底分会委员。

