“禅道终南”神经外科学术沙龙第三期血管专场成功举办

随着医学不断发展，神经外科基础理论及诊疗技术也在不断进步。本着“探讨神经科学难题，启迪神经科学方向，促进神经科学发展”的理念，为推动神经外科发展，攻克神经系统疑难杂症，使从事神经外科的各位同仁能更好交流心得、携手进步，由西安国际医学中心医院贺世明教授牵头，西安唐都医院邓剑平教授、西安交通大学第一附属医院王拓教授、兰州大学第二附属医院张新定教授、宁夏医科大学总医院马辉教授、新疆医科大学第一附属医院汪永新教授、青海大学附属医院李文辉教授、西京医院李三中教授共同发起的“禅道终南”神经外科学术沙龙第三期血管专场于8月28日在西安国际医学中心医院成功举办。

主席致辞

大会主席、西安国际医学中心医院贺世明教授致辞讲话。贺教授首先对参与本次“禅道终南”第三期血管专场的各位专家、各位老师以及线上收看和关注的各位观众表示诚挚的欢迎。时至今日，“禅道终南”神经外科学术沙龙已是全西北的品牌型沙龙。他表示，“禅道终南”沙龙活动旨在为众多专家展示讲解丰富的病例、积极讨论颅内血管疾病诊疗的难点疑点提供交流平台，希望本次活动能够顺利进行，使在座的专家同道们可以畅所欲言。

大会执行主席、空军军医大学唐都医院邓剑平教授致辞讲话。邓教授表示，本次“禅道终南”神经外科学术沙龙活动，集结多位知名专家共同参与疾病诊疗的讨论，有着重要的学术意义。“禅道终南”中的“禅道”，寓意为医者自己的悟道和修道，不仅要精修和领悟诊疗技术，同时也要秉承“学医之道”。希望通过本次“禅道终南”血管专场沙龙，使在场同道们尽情说出所想、问出所想，使大家共同有所进步，一起度过一个有意义的、美好的学术时光。

学术环节

空军军医大学西京医院林伟教授

复杂颅内动脉瘤的手术治疗体会

空军军医大学西京医院林伟教授带来题为《复杂颅内动脉瘤的手术治疗体会》的精彩讲座。林教授结合国内外文献，深度分析了颅内动脉瘤治疗的发展趋势。目前，随着选择血管介入治疗的颅内动脉瘤患者逐年增加，颅内动脉瘤血管外科治疗面临着新的挑战。作为颅内动脉瘤不可替代的治疗方式，血管外科治疗有着解除巨大颅内动脉瘤的占位效应、可处理破裂动脉瘤并清除血肿、完成介入治疗无法处理的特殊动脉瘤塑性、对复杂动脉瘤进行颅内血管搭桥等独特治疗、介入术后动脉瘤复发再治疗以及远期治疗效果与介入一致且手术费用远低于介入治疗等无可比拟的优势。随后，林教授结合多个复杂颅内动脉瘤临床实际病例的病史、影像学表现、手术过程解析及危重情况的处理，分享了宝贵的血管外科手术经验。林教授在最后总结时表示，随着显微外科技术的不断进步，脑血管外科将进入新的时期。

西安交通大学第一附属医院白晓斌教授

颅内多发动脉瘤手术治疗

西安交通大学第一附属医院白晓斌教授带来题为《颅内多发动脉瘤手术治疗》的精彩讲座。白教授首先介绍了颅内动脉瘤的概念、分类、临床表现、影像学检查及治疗。颅内动脉瘤可按照形态、直径大小及病因分为多种类型，特点及治疗方法各有不同。为便于判断病情，选择造影和手术时机，评价疗效，国际常采用Hunt&Hess分级，治疗以防止或减少动脉瘤出血的机会、保证正常的脑血液循环并尽可能保护神经为目的，多选择包括动脉瘤夹闭术等的手术治疗与动脉瘤血管内栓塞术、球囊辅助治疗等在内的介入治疗。随后，白教授进一步讲解了颅内多发动脉瘤（MIA）这一特殊类型的动脉瘤的特点、流行病学及治疗。颅内有两个或两个以上动脉瘤同时存在者即为多发动脉瘤，而多发动脉瘤发生破裂的机会及其自然死亡率高于单发动脉瘤，并且手术风险大、要求条件高、术后并发症多。目前，显微外科手术夹闭、血管内治疗和联合治疗均是治疗颅内多发动脉瘤的有效手段，应根据患者的病情灵活应用。无论选择开颅手术治疗还是血管内治疗，都必须全面考虑MIA分布的部位、形态、瘤颈大小、患者临床状况等条件。白教授结合多个临床病例，生动地展示了MIA治疗的特点。

空军军医大学唐都医院罗国强教授

颈动脉非急性闭塞再通：病例筛查、效果和技术选择

空军军医大学唐都医院罗国强教授带来题为《颈动脉非急性闭塞再通：病例筛查、效果和技术选择》的精彩讲座。罗教授介绍了颈动脉（ICA）非急性闭塞的成因、治疗现状、特点及预后。国内外多项研究显示，ICA慢性闭塞患者存在认知功能紊乱，而颈动脉开通治疗对于去除并发症有着明显效果。在行IVA开通治疗前，应根据ICA闭塞段远近端的位置、闭塞段长度以及闭塞近端残端的形状进行分型，同时应全面进行包括DSA、血管闭塞、症状、认知功能核心常规CT和MRI以及患者状态等指标在内的必要性评估和以发病时间、残端形状、斑块性质、血管床条件等在内的可行性评估，以保障治疗的安全性和有效性。随后，罗教授结合丰富的临床病例，展示了ICA非急性闭塞的筛查以及再通治疗的技术和疗效。目前，颈动脉非急性闭塞开通没有统一标准，治疗时应争取开通率，同时保证患者安全。对于颈动脉非急性闭塞开通，包括高分辨核磁在内的检查评估与病例选择均至关重要，随着医疗技术的发展，开通技术应越来越全面。对于颈动脉非急性闭塞开通的新检查、新技术的开发，未来仍需要更多病例和研究来突破。

西安国际医学中心医院陆丹教授

复合手术在bAVM治疗中的应用

西安国际医学中心医院陆丹教授带来题为《复合手术在bAVM治疗中的应用》的精彩讲座。陆教授详解了国内外前沿未破裂型脑动静脉畸形的随机试验（ARUBA）中对当前AVM治疗所提出的质疑和批评，阐述了以治愈为目的、采用跟他讲下外科手术与介入手术的复合手术方法的多模综合治疗理念在AVM治疗中的独到应用。复合手术打破学科壁垒，将手术室与DSA、CT、MRI检查室合并或并邻，同时采用无缝隙转接方式，将现代化影响诊断、介入治疗和外科手术室整合在一起，从而改变了“单打独斗”的手术模式，形成术中造影可辅助切除AVM、介入栓塞辅助手术切除、手术为介入栓塞保驾护航的治疗方式，把原本需要在不同手术室分期完成的重大手术高效地合并在同一个手术室内完成，有效提升了AVM患者获得安全治愈的几率，简化了AVM出血急性期的治疗，更在高级别的深部AVM的治疗中占有了独特的优势，能够使患者有更好的治疗获益。

专题讲座后，西安国际医学中心医院脑科医院神经内科李建军教授、空军军医大学唐都医院神经外科于嘉教授、张涛教授等与会专家们针对讲座中展示的颅内血管病变及相关治疗展开了深入点评及讨论，踊跃交流有关颅内血管病变的诊疗经验，令线上、线下的参会同道们获益匪浅。

大会总结

大会执行主席邓剑平教授率先对本次沙龙活动进行了总结。邓教授表示，本次活动中，诸多知名专家畅所欲言，就颅内血管疾病展开了激烈的讨论，令线上、线下的同道们对颅内血管疾病及诊疗有了新的认识，期待下一期“禅道终南”沙龙专题活动有更好、更精彩的内容，同时希望沙龙活动能够一直进行下去。

大会主席贺世明教授最后对本次活动进行了总结。贺教授对各位讲者带来的精彩演讲和线上、线下各位听众老师的支持致以衷心的感谢，并对有出彩病例的专家同道在未来的加入和学习表示欢迎。

声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。