青少年女性更易出现严重的脑震荡症状

欧洲重症医学急性创伤性脑损伤合作研究的Gradisek Primoz等多中心研究参与者分析结合血液生物学标志物评估颅脑外伤重症患者预后的价值；结果发表于2021年8月的《J Neurotrauma》在线。

——摘自文章章节

【Ref: Alsalaheen B, et al. Brain Inj. 2021 May 12;35(6):698-704. doi: 10.1080/02699052.2021.1896034. Epub 2021 Mar 9.】

研究背景

青少年脑震荡症状持续存在可能导致恢复期延长。女性运动员患运动性脑震荡的风险是男性运动员的两倍，而且恢复期更长。首发症状的严重程度是预测脑震荡预后的最强要素。在脑震荡出现时，依据性别差异进行详细检查有助于更好地理解不同性别青少年对脑震荡的反应。美国密歇根大学弗林特分校物理治疗学系的Bara Alsalaheena等对2016年3月至2020年3月在脑震荡门诊就诊的青少年初次脑震荡评估报告症状进行性别差异的横向分析，结果发表在2021年3月的《Brain Injury》在线。

研究方法

共有986例13岁至18岁青少年脑震荡患者纳入研究，其中45%女性。研究者利用运动性脑震荡评估量表（SCAT5）对入组患者首次就诊时的症状进行评估。SCAT5评估量表主要包括脑震荡后常见的22种症状，使用Likert-量化评分评估脑震荡后症状的严重程度（0=无至6=严重）。首发症状以及每种症状的严重程度按性别区分评估。

研究结果

结果发现，男性与女性的发病年龄无统计学差异。青少年女性患者脑震荡症状更多，女性症状的中位数M=15（IQR：9-18）；男性M=11（IQR：6-15）（p＜0.001）。女性首发症状总分更高，女性M=37（IQR：16-45）；男性M=20（IQR：8-39）。经FDR调整后，青少年女性脑震荡与青少年男性脑震荡患者相比，个体表现的症状更多，在22个常见症状中，女性占21个（p≤0.039）；症状严重程度更重（p≤0.036）。

结论

最后作者指出，TBI后青少年女性更易出现严重的脑震荡症状。因此，性别可作为脑震荡后治疗的重要参考因素。

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