“Juha和他的大师伙伴”系列连载四：Lanzino教授的回忆

本系列（原名：“Years with Juha”）是由当代神经外科国际领军人物撰写的系列文章，就他们与Juha Hernesniemi教授的共事经历，对Juha教授本人及其杰出的工作致以敬意。

本文由美国梅奥诊所的Giuseppe Lanzino教授撰写，并经Juha教授授权脑医汇-神外资讯刊载。

特别感谢Juha团队李明教授&胡森供稿和翻译。

像许多宗教一样，神经外科也有自己的圣地。如果你想成为一名对特定疾病感兴趣的神经外科医生，你必须访问这些地方。多年来，这些地方不断发生变迁，而故事的背后是因为许多具有开拓性和非凡魅力的杰出人士，以及他们相互之间的协作。这些人士能够组织伟大的团队，将技艺推向新的疆域，并缔造出享誉盛名的创新学派。

历数这些曾经发生变迁的地方，包括瑞士苏黎世——Yasargil教授在此改进了显微神经外科手术学。也包括加拿大安大略省伦敦——Charlie Drake教授在此不仅开创并改进了后循环动脉瘤的手术，还创造了一个吸引血管内治疗先驱和奇才（如Debrum、Fernando Vinuela、Jacques Dion等教授）的环境，并且与Henry Barnett教授一起创建了一个神经学研究所——领导了诸如搭桥试验和NASCET试验等一系列重要试验，改变了神经血管手术的进程。毫无疑问，这些地方也一定包括赫尔辛基：在2000-2015年间，当神经外科媒体上到处充斥着有关显微外科负面和消亡的文章时，Juha Hernesniemi的愿景却是继续推动显微外科的发展，赫尔辛基在其领导下因此成为了血管神经外科的首都。

正如我之前提到的，如果你想处于专业的前沿，你必须访问这些地方，赫尔辛基就是其中之一。当我听到那些有关“快速、干净、尊重正常解剖结构”的显微外科手术时，我觉得就像神话故事般难以置信，于是在所有对此持怀疑态度的美国神经外科医生中，我是仅次于Ali Krisht教授第二个“冒险”访问赫尔辛基的，那是2006年的寒冷冬天，我实地检验了那些从远方听起来有点夸张的叙述。

在赫尔辛基，我亲眼目睹了一个非常棒的团队工作环境。手术室里的和谐就像一首完美的协奏曲，每个人都扮演着重要的角色，心知肚明，无需言语。在手术室外以及手术关键部分已经结束时的手术室内，大家都公开讨论病例、公开讨论其中的错误，即便是来自最没有经验的来访者的建议，也会被真诚地欢迎并加以考虑。

Juha是最亲切的主人，他给了我一本关于后循环动脉瘤的签名本书籍、几份他的论文的重印本，并把我职业生涯中最困难的任务之一指派给了我。他让我，一个年轻的、初出茅庐的神经外科医生，谈谈自己作为一名受过双重训练的神经外科医生的经验，以及血管内治疗在颅内动脉瘤治疗中的作用。在这位刚刚认识的巨人和他的团队面前谈论脑动脉瘤血管内治疗，一个小时，你可以理解我的担忧吧！！！但我一定还做得不错，因为从那时起，我们两个地位完全相反的人之间建立了一种真诚的友谊，尽管有些奇怪：一个是芬兰神经外科巨人，他正在推动显微外科的发展；另一个是来自意大利南部的神经外科医生，他在吹捧血管内治疗的优势。Juha在赫尔辛基的成就为神经外科领域的每个人所熟知，并且影响到许多杰出的个人乃至神经外科以外的非专业人士——正如我在他的退休仪式上看到的那样。然而，他在赫尔辛基收获的也不仅仅是他自己对神经外科的巨大贡献，更重要的意义在于，他从此迎来了人生和事业的新阶段。

在梅奥诊所——我有幸在那里工作，我们有公认的三面盾牌的象征。每个盾牌代表医学的三大支柱之一：毫无疑问，患者护理是其中最重要的一个，你可以看到中央盾牌比其他两面都大一点，我们有意这样强调；其他两面盾牌没有任何特定顺序，好比研究和教育，因为新的研究进展以及对后辈的教育都是我们在患者护理之后的使命的重要组成部分。

赫尔辛基的Hernesniemi教授能够创造一个环境，以科学的方式研究那些日常神经外科生活中遇到的实际问题。因此，赫尔辛基博士生的论文集，就是我自己图书馆的宝库之一。

Juha的成就、技能、魅力和热情好客激励了他所在学院的许多有才华的年轻人，也吸引了来自世界各地的访问学者。当代年轻的神经外科医生受他鼓舞，已经在各自的国家和机构中逐渐成长为领军人物。

Juha现在已经迎来了他职业生涯中一个非常令人兴奋的新阶段。虽然一些著名的神经外科医生在他们生命中的这样一个关键时刻选择转型，比如Wilder Penfield——他成为了一位多才多艺的作家，Juha则选择仿效朱塞佩·加里波第（Giuseppe Garibaldi）：这位传奇无畏的意大利将军，在统一意大利后，拒绝了许多荣誉，搬到南美洲，在世界不同的地方重复他已经传奇般的成就，被称为“两个世界的英雄”。

就像在他生命中的许多其他阶段一样，Juha在工作的过程中展示了一种预见未来的能力，这种能力在大多数其他神经外科医生中是缺乏的。毫无疑问，世界神经外科中心现在在中国。在中国做出开创性贡献并塑造我们专业未来的机会是无限的，Juha已经做出了巨大贡献。在准备这篇文章之前，我曾经认为中国是神经外科的未来。在我准备这篇文章的时候，我突然想到中国实际上正是神经外科的现在。只需要打开我们专业最有声望期刊的最新一期，你就会意识到这一点。

我很高兴在河南省Juha Hernesniemi神经外科中心开幕之际，见证了下一个神经外科之都诞生（在河南）的关键一步。成功所需的所有要素都在这里：接触大量患有常见和罕见神经外科问题的患者，一群才华横溢、精力充沛的人，一个支持性的管理团队，以及该领域的一位巨人——尤哈·赫内斯尼米（Juha Hernesniemi）——他以前就这样成功过。

Juha，作为你的朋友，我感到无比自豪。在你继续激励我和全世界其他神经外科医生的同时，我祝你一切顺利。

谢谢你，KIITOS（芬兰语“谢谢”），SHINSHIN（普通话“谢谢”的罗马音）！

作者简介

Giuseppe Lanzino

美国梅奥诊所神经外科教授，神经外科和放射科会诊顾问

擅长脑血管疾病的血管内和外科治疗，尤其是颅内动脉瘤、脑和脊髓动静脉畸形（AVMs）、脊柱和颅内硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄、脊柱和脑海绵状畸形，其他临床实践还涉及前颅窝脑膜瘤和髓内（脊柱）肿瘤的手术治疗

撰写或合著了600多篇经同行评议的出版物，撰写了四本教科书

关于Juha Hernesniemi教授

芬兰人，任河南省人民医院“Juha国际神经外科中心”主任，西班牙“拉蒙-卡哈尔健康科学院”名誉院士，河南省“黄河友谊奖”获得者。尤哈教授师从世界著名“显微神经外科之父”亚萨吉尔教授，是国际神经外科界公认的权威之一。被《世界神经外科杂志》评为过去一百年来全世界最著名的69位神经外科医师之一；获得印度Neurofest终身成就奖。从1997至2015年，曾担任芬兰赫尔辛基大学中央医院神经外科中心主任、教授。迄今主刀完成16000多例显微神经外科手术，其中包括6000多例脑动脉瘤、血管畸形和动静脉瘘手术和3000多例脑肿瘤手术；他发明的“外侧眶上入路”被广泛应用，使无数患者受益。他提出的“简单、干净、快速同时保留正常神经组织”的手术理念早已深入人心，成为神经外科手术的基本原则之一。目前可支配科研经费200万人民币，其发表的学术论著达600多篇（主要是关于脑动脉瘤、血管畸形和脑肿瘤），包括著名期刊《柳叶刀》《新英格兰杂志》及《自然-遗传学》等，出版过多本显微神经外科方面的书籍，录制了“1001例显微神经外科手术”视频免费供世人学习；其主编的《赫尔辛基显微神经外科学的基础与技巧》一书，已经被翻译成多种语言，影响了全世界众多神经外科医生。

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供稿人&译者简介

李明教授

博士，副主任医师，美国哈佛大学麻省总医院神经外科博士后，国际英文学术期刊《Cancer Transl Medicine》副主编，国际神经外科领域学术期刊《Neurosurgery》《Neuro-oncology》等10余家期刊同行审稿专家，第一作者和通讯作者在国际神经外科领域顶尖期刊发表10余篇，包括《Cancer Research》等高影响因子期刊，共被引用400余次，部分成果被英文学术媒体《Snapshot of science》《Immune Regulation News》广泛报道。

胡森

医学硕士，参与国家自然科学基金1项，省级课题2项，发表SCI文章3篇，第一作者1篇（IF>5），中华核心2篇。河南省康复医学会颅脑损伤康复分会委员，研究方向：电子病历后结构化与影像组学数据挖掘。

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