
一年前,张女士发现自己脖子偶尔会不自主的向左偏,起初以为是睡落枕了,就没有在意。但是,最近张女士感觉头颈歪向左边并且没办法转动,只能歪着脖子走路,于是就去了医院,经检查后被医生诊断为痉挛性斜颈。

落枕倒是知道,痉挛性斜颈是什么???
痉挛性斜颈(spasmodictorticollis,ST)属于颈部肌张力障碍,是由颈部肌群阵发性或持续性的不自主收缩,导致了头颈部的异常扭转、姿势或重复性运动异常,可伴有疼痛和震颤。多为中青年发病。
痉挛性斜颈目前病因尚不明确。患者多有外伤史,且具有家族聚集性,外伤因素、遗传因素是痉挛性斜颈的常见诱发因素。此外,还可能与精神因素、工作环境等有关。


侧挛型
头偏离纵轴向左或向右,耳朵靠近肩部,常伴有同侧耸肩。
后仰型
头向背部作痉挛或阵挛性后仰,颌面部朝天。
前屈型
头向胸部作痉挛性或阵挛性前屈。
旋转型
头沿身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转。
部分病人会有多种类型的混合表现。患者常伴有颈部、肩部疼痛,症状在运动或情绪激动、劳累、生气时加重,安静时减轻,可在入睡后消失。痉挛性斜颈的患者在发病初期症状一般较轻微,发展缓慢,呈进行性加重直至不能控制。
痉挛性斜颈治疗的目的是缓解症状、改善生活质量以及防止并发症的发生。主要包括药物治疗、肉毒素注射治疗、手术治疗。

早期的轻型患者,应用药物治疗能够一定程度上减轻症状,如地西泮、巴氯芬、氟哌啶醇和安坦等,但一般药物治疗的效果有限且持续时间短暂,中后期药物治疗效果不佳。

肉毒素注射治疗可短期内缓解症状,效果一般可维持3-6个月左右,不能达到根治的效果。由于注射肉毒素会在体内产生耐药性,重复注射多无效果或致使治疗效果减退。

当痉挛性斜颈严重影响生活和工作时,可以选择手术治疗。目前治疗痉挛性斜颈的手术方法有多种,包括肌肉切断术、神经微血管减压术、选择性神经切断术、立体定向脑运动核毁损术、脑深部刺激术(DBS)。其中DBS属于非毁损性治疗,且具有可调控性、效果较好、并发症少、安全性高等优点,目前已成为治疗痉挛性斜颈的重要方法。
适当增加维生素B族的摄入。
注意头面部的保暖。
注意饮食清淡,避免暴饮暴食,减少油炸食品的摄入,多食新鲜蔬菜、水果、粗粮,豆类,鱼类等食物。
保持心情愉悦、轻松,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,可适当放松颈部肌肉。
减少外界的刺激,如电脑,电视,紫外线的刺激等。
痉挛性斜颈在早期时容易被忽视,常和落枕相混淆。小汇提醒大家,落枕一般在一周内会逐渐恢复,如果症状长时间没有减轻和恢复,应警惕痉挛性斜颈,尽早去正规医院诊断、治疗哦!

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