2021年07月01日发布 | 360阅读

儿童颅脑外伤做检查,如何避免过量辐射?

脑医咨询助手

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儿童在成长阶段,

难免会经历“走路摔伤”“爬高跌落”等意外,

容易造成颅脑外伤。


由于多数儿童表达能力有限,无法确切描述自身病情,为进一步做出诊断,医生通常会要求做CT、X线等项目辅助检查。


很多放射检查都有一定剂量的电离辐射,而儿童恰好是这一类辐射的高敏感人群,如何才能避免过量辐射,是每个家长密切关注的问题。


哪些检查项目会有电离辐射?

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超声科:所有检查项目(B超、彩超)都没有辐射。


放射科:MRI检查没有辐射,其他常见的X线(各种拍片、造影、骨密度测量)、CT、DSA等项目有少量辐射。


核医学科:基本都会有辐射。


医学检查中的辐射对人体会造成伤害吗?


还是那句老话:抛开剂量谈毒性都是耍流氓!


虽然电离辐射对人体健康可能造成威胁,例如致癌或致基因突变,但接触的辐射剂量必须高到一个阈值才会出现危害。


美国医学物理学家协会的一份立场性文件指出:单次<50mSv或短期多次<100mSv的有效医学照射所带来的风险非常低,甚至无法检出,可以认为是不存在的。影像学检查中,医疗辐射量通常远低于阈值,以头颅CT为例,一次检查的放射量约为2mSv,因此不会对人体造成明显的伤害。


国家规定,接受医疗辐射有三大原则:实践的正当化、放射防护的最优化和个人剂量限制。简单点说,如果一个患者确实病情需要(正当化原则),接受多少医疗辐射都不算多;如果没有必要,就尽量不接触。


儿童检查如何避免过量辐射?


首选无辐射类的检查项目,如超声、MRI检查。

选择儿童专科医院就诊,放射科机器的扫描参数更适合儿童。

由于辐射对人体的损害具有累计性,为了安全起见,如无必要,在短期内不要反复做检查。

等待检查的时候,应在有防护的区域内候诊,决不允许在机房内候诊,当检查室红灯亮时请勿进入。

检查时衣着应尽量简单,避免穿着含金属钮扣、金属拉链的衣物,以免因金属伪影等干扰影像。

儿童做检查时,家长应配合医生安抚好孩子的情绪,让其安静,配合医生共同顺利完成检查。对于不配合检查的儿童,可事先使用镇静药物,待其入睡后再进行检查,避免检查失败。

在检查中注意敏感部位的保护,儿童的颈部、胸部及盆部可以覆盖铅衣,减少敏感组织的放射计量。此外,检查时还应注意体位防护,颅区面颊部位检查尽量采用后前位投照,减少晶状体的受照剂量。

接受检查后应洗澡、换衣、多喝水,建议多吃一些抗氧化食物,如胡萝卜、绿茶、橘子、蜂蜜等,加快辐射的排出。


注意,检查中应听从工作人员的指导,如有身体不适或发生异常情况,应立即告知医生。



总的来说

儿童接受合理医学检查所带来的的辐射量是在安全范围内,家长不必过于担心。而且随着设备的不断改进,以及影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用,放射检查的辐射量已经显著减少,造成损害的可能性也越来越低。


当疾病需要诊断或治疗效果需要评估时,该做的检查还是要做,此时所做的检查,给健康带来的益处要远远大于其可能给身体引起的风险。




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