2020年12月01日发布 | 117阅读

手术是怎么治疗癫痫的?

梁树立

北京儿童医院

癫痫的手术主要分为几类,第一类是切除性手术,目前国内的癫痫手术非常成熟了,最经典的手术就是切除性手术,它的效果也是比较好,也是最常用的手术方法。手术是先通过各种手段找到大脑内引起癫痫发作的致痫灶或者病灶,然后将这个病灶或者致痫灶切除,达到根治癫痫的目的。

第二类是离断性手术,有些病灶无法切除,比如病灶在大脑的重要功能区,切除之后,会影响语言、运动、感觉等重要功能,此时就可以选择离断性手术。离断性手术简单的说,就是将癫痫灶释放出来,传导异常信号到全身的这些神经纤维联络,给它进行离断。常用的离断性手术有两种,一种是多处软膜下横切术,主要用于功能区癫痫灶的一个离断,也可以用于癫痫灶切除周围区域的一个离断。第二个比较常用的离断方法就是胼胝体切开术,主要是将左右大脑之间联系的一个重要结构叫胼胝体,进行了离断,防止癫痫放电,从左侧到右侧或者从右侧到左侧的一个相互传导。

第三类手术就是神经调控手术,神经调控手术目前已经成为癫痫治疗的一个重要的方法。其中在儿童癫痫领域最常用的神经调控手术方法就是迷走神经刺激器植入术。迷走神经刺激器植入术目前在癫痫的治疗领域取得了良好的效果,不仅能够控制癫痫发作,也能改善一些患者的认知。

专家介绍

梁树立  教授

· 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科主任医师,教授

· 中国抗癫痫协会常务理事兼青委会副主委

· 中国医师协会神经调控专委会青委副主委

· 北京抗癫痫协会常务理事兼秘书长

· 中国研究型医院学会脑功能研究与转化专业委员会常委兼秘书长

· 北京医学会脑电图与神经电生理分会常务委员




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