2021年04月27日发布 | 1059阅读

平日生活里我们该如何预防脑卒中?

蒯东

山西省心血管病医院

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何为脑卒中?

脑卒中,俗称中风,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血)。根据世界卫生组织定义,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症状 超过24小时或致死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。脑卒中是中国居民第一位死亡原因。缺血性卒中占所有卒中的75%-90%,出血性卒中只占10-25%。

01

脑卒中如何预防

脑卒中的预防有一级预防和二级预防。

一级预防是在未发生脑卒中前进行预防,控制脑卒中的可控制性危险因素,像控制高血压,高血糖,高血脂,高同型半胱氨酸血症,戒除烟酒,控制体重,改善不良的饮食习惯及生活习惯,治疗心脏病房颤,凝血功能异常等。

脑卒中的二级预防,主要是在得了脑卒中后,再进行危险因素的控制。缺血性脑卒中除了进行上述一级预防危险因素的控制外,还需要进行二级预防:需要规律的服用抗血小板药物,降血脂,稳定斑块的药物。

对于出血性脑卒中的二级预防,需要按以上一级预防控制其危险因素,并且需要避免情绪波动,避免过度劳累等。


02

脑卒中日常需要注意什么?




日常生活中,注意不要太劳累,规律作息,合理饮食,积极配合专业医生进行康复训练,定期进行复查,保持良好的心态。术后患者应当注意避免过度用力包括饮食也要避免用力咀嚼或吸吮,以防血管破裂。

生活管理


合并基础性疾病的脑卒中患者应注意控制病情,积极治疗高血压病逝预防脑出血复发的有效手段,推荐血压控制目标为小于130/80mmHg.

病情稳定后合并功能障碍的患者需要尽早进行语言、运动等多方面康复训练,尽快恢复生活自理能力。在家中可进行:



肢体功能训练:

偏瘫患者应在病情稳定后尽快离床,进行站立、步行训练、肌力训练、关节活动度训练等。

语言训练:

针对存在交流障碍的患者需针对语言和语义障碍进行治疗,早期可给予相应的简单指令训练、口颜面肌肉发音模仿训练、复述训练。口语理解严重障碍的患者可以试用文字阅读、书写或交流板进行交流。

生活活动训练:

吞噬和排泄障碍患者需进行针对性训练,如调整体位、调整食物和流质饮食等以保证安全的吞噬运动。

认知训练:

可待急性期过后进行认知障碍详细的评测和针对性的康复。

心理康复训练:

情绪出现抑郁或情绪不稳定患者可应用相关抗抑郁药物和进行心理咨询治疗。

03

脑卒中的相关饮食



合理健康饮食,按时吃饭,保证营养均衡。

饮食推荐:清淡饮食;蔬菜水果:如樱桃、草莓、猕猴桃、油菜、菠菜等。适当肉类蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等。

饮食禁忌:忌辛辣刺激、高胆固醇、高脂、高糖的食物,如肥肉、油炸、动物内脏、腌制食品等,忌酒。

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