不少患者在接听手机时,一侧听不到,就换到另一侧;一侧经常听不清,就老用另一侧听。其实,这是很多患者得了听神经瘤初期听力下降的常有状态。
听神经瘤很容易被忽视,如果出现耳鸣、耳聋等症状时,要及时就诊。早期听神经瘤患者不要忽视这些症状。耳聋是听神经瘤患者最常见的症状,约90%的患者因耳聋就诊。

认识听神经瘤
听神经瘤(acoustic neuroma)是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,起源于前庭神经的雪旺氏细胞,少数发生于耳蜗神经,位于内听道或内耳孔区的前庭神经鞘膜上,随着肿瘤的生长增大,肿瘤可引起内听道扩大,突向小脑桥脑角部。是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥脑小脑角区肿瘤的80%~95%。
听神经瘤多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见,迄今为止,均为个案报道。无明显性别差异。左、右发生率相仿,偶见双侧性。
1、早期耳部症状 肿瘤体积小时,出现一侧耳鸣、听力减退及眩晕,少数患者时间稍长后出现耳聋。耳鸣可伴有发作性眩晕或恶心、呕吐。
2、中期面部症状 肿瘤继续增大时,压迫同侧的面神经和三叉神经,出现面肌抽搐及泪腺分泌减少,或有轻度周围性面瘫。三叉神经损害表现为面部麻木、痛、触觉减退、角膜反射减弱、颞肌和咀嚼肌力差或肌萎缩。
3、晚期症状 小脑桥脑角综合征及后组颅神经症状肿瘤体积大时,压迫脑干、小脑及后组颅神经,引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍,小脑性共济失调、步态不稳、发音困难、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等。发生脑脊液循环梗阻则有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿或继发性视神经萎缩。
总之,听神经瘤的生长速度因人而异,刚开始听神经瘤在内耳道里,压迫听神经,患者一侧耳朵听力下降,直到听力完全丧失,甚至突聋。随着肿瘤慢慢长大,就从内耳道里“冒”出来,就会逐渐产生压迫,对脑干、小脑、颅内其他神经都会有影响。
目前国内外权威认证,听神经瘤的最有效治疗方法是手术切除。听神经瘤位于颅底中心位置,周围重要的神经、血管众多。故听神经瘤在早期时体积越小,做手术时越方便灵活,造成的不可恢复损伤就越小,手术风险也越低,留下后遗症的概率也越低,愈后效果也就越好。如果肿瘤到晚期时长得过大,术中很难完整剥离,极易伤及与之毗邻并行的面神经、三叉神经等。因此,早发现早治疗至关重要!