头颅是人体中枢的所在，据临床统计，坠落伤和交通事故导致的头颅损伤是导致婴幼儿死亡、残疾的最常见原因之一，其发生率甚至高于癌症和先天性疾病。同时，由于孩子较小难以正确表达不适，使得很多家长难以判断孩子是否出现异常。
近日，八冶医院神经外科接诊一例6月龄跌落伤致颅脑损伤的患儿。2020年6月8日因家长不慎，患儿从床上不幸跌落致伤头部，伤后哭闹，未在意，次日晨发现患儿精神萎靡，恶心呕吐，在外院行头颅CT检查提示：颅内巨大血肿，随即转至某医院，再次复查头颅CT提示：颅内血肿进一步扩大，然而因患儿年龄小、病情重、手术及麻醉风险太大、预后不良等原因，最终未行手术治疗，于6月10日转入我院。
外院头颅CT：右侧颞枕顶部巨大硬膜外血肿，中线移位，脑组织明显受压。
当时患儿病情极其危重，已陷入昏迷，瞳孔对光反射迟钝，生命危在旦夕，神经外科主任金栋立即组织成立抢救小组，与麻醉科、儿科等多学科联合协作制定了一套完善的诊治方案，并急诊在全麻下行开颅血肿清除术，为了不影响将来颅骨的生长发育，术中避开颅骨生长的骨缝开颅，清除血肿150ml，术后骨瓣还纳，采用缝线固定，手术非常顺利。最让人感动的是：整个手术过程中，有神经外科、麻醉科、儿科、手术室等科室10余名医护人员共同参与。
术后头颅CT：颅内血肿完全清除，中线居中，颅骨瓣位置良好。
术后经过2周的专业治疗和精心护理，患儿病情恢复良好，无任何后遗症，现已治愈出院。
颅脑损伤是引起儿童死亡和残疾的最常见原因。儿童时期活动多，自我保护能力较差，容易受到意外伤害，导致颅脑损伤。尤其是5岁以内，是颅脑损伤高峰期。儿童不善表达，要尽量减少颅脑损伤对身体的危害，第一步就是要早发现问题！
颅脑外伤时发生的脑组织损伤和血管的破裂，会造成颅内压力增高，孩子会出现高颅压的表现如：精神不好、嗜睡、头痛、呕吐、惊厥（抽风）、烦躁或昏迷，严重时甚至危及生命。
不同年龄段的孩子表现会有所不同，较小的孩子头痛、呕吐可以不明显，而比较容易出现抽搐、昏迷，较大的孩子更容易出现头痛、呕吐。意外发生后，一定要严密观察生命体征情况，出现任何问题请引起重视并及时送医就诊。
孩子的健康关乎整个家庭及国家的未来，家长作为孩子的监护人，看护好各年龄段儿童，防止各种意外的发生，责无旁贷。希望整个社会都提高安全意识，保护好少年儿童，尽最大可能避免各种意外的发生。
八冶医院神经外科是金昌地区唯一一家神经外科专科，现为金昌市重点学科建设，现有医护人员16名，其中高级职称1名，中级职称2名，开放床位38张，年收治住院病人1000人次，年手术量200余例。科室配置了多功能监护仪、颅脑降温抢救（监护）综合治疗仪、神经损伤治疗仪、神经内镜、高压氧舱等大型高精尖设备，2018年12月建设成为全国示范脑卒中防治中心。
神经外科专业技术全面，综合实力强大，在本地区享有盛誉。广泛开展各种神经外科疾病的综合治疗，形成了以微创神经外科为特色、创伤神经外科为重点、脑血管病介入治疗为拓展、脑肿瘤手术治疗为超越、神经康复及优质护理服务并举的多技术全面发展的科室。在重型颅脑损伤、急性脑血管病、颅内感染、癫痫等急危重症患者的救治方面具有丰富的临床经验，尤其开展了神经介入及神经内镜等高精尖微创技术，开展脑血管造影术、急性脑梗死动脉溶栓及介入取栓术、脑血管狭窄支架成形术、颅内动脉瘤栓塞术、颅脑损伤及各型自发性脑出血的手术治疗、脑肿瘤切除术等，形成神经内外兼顾、重症监护、康复治疗于一体的神经外科、脑血管病综合救治中心。
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