德国弗莱堡大学医学中心神经外科的Pamela Franco等对2005年至2017年期间在该医学中心诊治的ccGBM患者进行回顾性研究，分析肿瘤切除和辅助治疗IDH野生型ccGBM的疗效和预后。结果发表在2020年10月《Acta Neurochir》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Franco P, et al. Acta Neurochir (Wien). 2020 Oct 23. doi: 10.1007/s00701-020-04623-z. [Epub ahead of print]】
胼胝体胶质母细胞瘤（ccGBM）是少见的恶性脑肿瘤，临床症状发展快，预后差。长期以来，手术治疗效果差。最近研究表明，广泛切除可以提高ccGBM患者的生存率，但缺乏分子学特征方面的研究。德国弗莱堡大学医学中心神经外科的Pamela Franco等对2005年至2017年期间在该医学中心诊治的ccGBM患者进行回顾性研究，分析肿瘤切除和辅助治疗IDH野生型ccGBM的疗效和预后。结果发表在2020年10月《Acta Neurochir》在线。
胼胝体胶质母细胞瘤具有特征性生长模式，或多或少侵犯两侧大脑半球。最常见的位置在额叶，也可以在顶叶和枕叶。如果两个半球浸润几乎相等，则称为蝶形胶质母细胞瘤，临床表现为定向障碍、局灶性癫痫、昏迷或沉默状态。由于肿瘤侵犯功能区，全切除难度很大。过去倾向于肿瘤活检诊断和分子基因检测。最近研究表明，在不加重持续性神经功能障碍的情况下，ccGBM切除术可以延长总生存期。作者通过MRI成像筛选年龄大于18岁，组织病理学和分子基因分析证实的IDH野生型ccGBM患者，分为肿瘤全切、次全切和立体定向活检三组。30例（54.6%）患者通过活检确认组织学诊断，其中50%接受单纯化疗或放疗加化疗。25例患者行肿瘤切除，其中8例全切除，17例部分切除。肿瘤切除术的主要决定因素是其占位效应。手术组和活检组患者的术后KPS均明显改善；3个月和12个月的随访发现，活检组和次全切组KPS＜80的患者数量不断上升，而全切组在3个月内60%的患者KPS＞80，12个月内仅5例KPS＞80，与其他组没有明显差异。多种因素分析表明，肿瘤全切组患者的中位总生存期优于次全切组和活检组。即使是肿瘤最大化切除也减轻占位效应，有助于改善患者的预后。
该研究结果表明，切除IDH野生型胼胝体胶质瘤是可行的，可以显著改善总生存期。最大程度切除肿瘤，不一定导致神经功能的恶化。
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