英国谢菲尔德大学神经科学系的Thomas Crichton等分析TBI后EDS的患病率和影响EDS发生的因素，文章发表在2020年8月的《Brain Injury》在线。
——摘自文章章节
【Ref: Crichton T, et al. Brain Inj. 2020 Sep 18;34(11):1525-1531. doi: 10.1080/02699052.2020.1810316. Epub 2020 Aug 24.】
睡眠-觉醒障碍是创伤性脑损伤（TBI）患者的常见症状；其中，日间过度嗜睡（excessive daytime sleepiness，EDS）多见。EDS严重影响TBI幸存者的生活质量、认知和社会功能。TBI后的EDS病理生理机制尚未清楚，可能具异质性或受多因素影响。英国谢菲尔德大学神经科学系的Thomas Crichton等分析TBI后EDS的患病率和影响EDS发生的因素，文章发表在2020年8月的《Brain Injury》在线。
研究者在一家教学医院的急诊科招募118例于2016年11月至2017年7月间脑外伤患者；在其出院后6-8周至神经康复门诊，应用几种与TBI相关的预后指标进行评估。该研究采用爱泼沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale，ESS）的自我报告调查问卷，要求患者在8种不同的情况下回答入睡的可能性，每种情况的评分范围0至3分，表示从不打瞌睡到打瞌睡的最高几率。根据得分确定睡眠倾向，是否存在EDS；得分≥10分的患者认为有EDS。使用GCS评分表示TBI的严重程度。采取医院焦虑和抑郁评分（HADS）评定患者抑郁和焦虑的存在和程度。患者同时完成Rivermead头部损伤随访问卷（RHFUQ）和Rivermead脑震荡后症状评分（RPCS）。
研究结果显示，118例患者中，48例（41.7%）Epworth嗜睡量表评分≥10分，诊断为EDS。单变量分析提示，焦虑、抑郁、工作能力和就业状况、总体预后（GOSE）、社会和功能预后（RHFUQ）以及症状严重程度（RPCS）与发生EDS相关。多变量分析表明，焦虑是与EDS唯一相关的因素（OR=0.28；95% CI，0.09-0.90；P=0.032）。
研究者认为，在社会上脑外伤后发生EDS很常见，与多种因素相互作用相关，可导致严重后果。焦虑是多因素分析中唯一与脑外伤后EDS相关的一个因素，该因素是可改变的。如果在患者护理期间进行常规评估和干预，可能有助于在TBI后恢复期及以后获得良好的睡眠效果。
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