拉克氏囊肿与颅咽管瘤同属鞍区病变，影像上有时难以鉴别。我们看看这一例拉克氏囊肿的临床表现。
患者男性，11岁。主因生长发育迟缓2年余，双眼视物模糊半年入院。查体除身高低于同龄人平均水平、双眼视力下降外，无明显阳性体征。
CT平扫，空间鞍区类圆形低密度占位性病变。
MR平扫可见鞍上病变，T1等信号，T2高信号。
MR强化可见病变囊壁轻度强化，垂体受压下移。
我们采用右侧翼点入路，术中显露出鞍区，可见：额叶（Frontal Lobe）、颞叶（Temporal Lobe）、嗅束（CN I）、右侧视神经（CN II）、动眼神经（CN III）、颈内动脉C6段（C6）、C7段（C7）、大脑前动脉A1段（A1）、大脑中动脉M1段（M1）、后交通动脉（PComA）及脉络膜前动脉（AChA）。病变（Tumor）主体位于第二间隙。
术中切除病变，可见病变囊壁极薄，内容物类似粘稠鼻涕状，易吸除。受限吸除囊液，再剥离囊壁。完全切除病变。可见：额叶（Frontal Lobe）、颞叶（Temporal Lobe）、右侧视神经（CN II）、颈内动脉C6段（C6）、C7段（C7）、大脑前动脉A1段（A1）、大脑中动脉M1段（M1）、后交通动脉（PComA）及脉络膜前动脉（AChA）。
拉克氏囊肿与颅咽管瘤不同，对下丘脑损害相对较小，手术切除后预后良好。其影像学表现通常为以垂体柄为中心的囊性病变，无钙化。但是有一部分患者的影像学表现很难与颅咽管瘤鉴别，最终确诊还是需要病理诊断。
