本周编译文章回顾
01
编译作者：方佳 徐涛
摘要：
对于大多数低级别胶质瘤（LGG）患者，主要治疗方案仍然是手术加术后放疗。然而，放射治疗的最佳时机仍有争议，术后早期放射治疗还是延迟到肿瘤发生进展再放疗？美国明尼苏达大学神经外科的Sanjay Dhawan等通过文献检索，分析低级别胶质瘤术后的放疗时机。结果发表于2020年1月《Cochrane Database of Systematic Reviews》在线。
02
编译作者：李富光 周文科
摘要：
小儿弥漫性中线胶质瘤是一种恶性程度极高的脑肿瘤，中位生存期为9-12个月。由于特殊位置，手术全切非常困难；化疗等临床试验尚无突破，因此放疗依然是基本治疗方法，但放疗也只延长3-4个月的生存期。弥漫性中线H3K27M胶质瘤预后差，而且没有分子特征的分析结果。法国里尔大学医院神经科学和肿瘤研究中心的Florence Renaud等分析弥漫性中线胶质瘤的分子特征以及潜在的预后标志物，结果发表于2019年8月的《Brain Pathology》在线。
03
编译作者：马辰凯 邱天明
摘要：
1%～5%疑似脑肿瘤的患者通过穿刺活检未能明确诊断。在这种情况下，如果进行再一次活检，可能耽误治疗。分子检测方法已用于解释性质未确定的甲状腺结节细针穿刺的活检结果以及对疑似肺癌的支气管镜检查结果。根据最近的c-IMPACT-NOW建议，IDH1野生型弥漫性神经胶质瘤中鉴定TERT启动子（pTERT）突变可以将该类肿瘤诊断为具有胶质母细胞瘤分子特征的分子胶质母细胞瘤，视为WHO Ⅳ级。法国里昂大学分子病理科Marc Barritault等开展对活检未作出诊断的胶质瘤，通过检测IDH1和TERT启动子突变，确立弥漫性神经胶质瘤诊断的研究；结果发表在2020年2月的《Neurosurgery》在线。
点击阅读全文：对活检未能明确诊断的胶质瘤检测IDH1和TERT启动子突变可避免再次活检
01
编译作者：杨志荣 郑锋
摘要：
慢性硬脑膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）是积聚在大脑表面与硬脑膜之间的血液和血液分解产物的混合物；属颅脑外伤的一种类型。CSDH的年发病率20/10万人。CSDH发生的主要原因是头部轻微受伤，可能是不易察觉的头部外伤所致。起初无临床表现，当血肿量达到一定程度时出现压迫大脑和占位效应症状。出现临床症状时，应采取外科手术治疗。一般认为，CSDH清除是简单的手术，钻孔、引流既可，但事实上不那么简单，有复发的可能，甚至增加发生并发症和死亡的风险。CSDH清除后的复发率5%--26%。术后复发与多种因素相关，包括流行病学、临床和放射学等方面。其中，年龄增长是CSDH复发最常见的危险因素。衰老过程中总体健康状况正在下降，对CSDH的复发有促进作用。西班牙马德里大学8.12（12 de Octubre）医院神经外科的Rafael Martinez-Perez等分析CSDH患者的合并症和血肿复发的关系，结果发表在2020年3月的《Neurosurgical Review》在线。
02
编译作者：崔庭凯 郑锋
摘要：
吸烟可能与未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysms，UIA）的发生有关，但其相关性尚无研究证实。美国麻省哈佛医学院神经外科的Christopher S. Ogilvy等研究30至60岁女性中UIA的发病率，并评估女性发生UIA与吸烟和高血压之间的关系。结果于2020年6月发表在《Neurosurgery》在线。
01
编译作者：陈宇昆 李信晓
摘要：
丘脑是一对卵形灰质团，位于脑干上方，侧脑室之间，构成第三脑室的外侧壁。其深部毗邻负责感觉、运动及认知功能相关的重要神经、血管结构，手术极具挑战性。丘脑手术的主要病变部位不仅要充分暴露，而且要尽量减少对周围的结构损伤。土耳其伊斯坦布尔大学Cerrahpasa医学院的Oguz Baran等采用尸头解剖和扩散光谱成像技术对丘脑不同区域、不同入路进行研究，同时描绘手术路径损伤白质纤维束和深部脑核团的风险，其结果发表于2019年8月的《World Neurosurgery》上。
02
编译作者：胡柯嘉 李信晓
摘要：
点击阅读全文：经侧裂选择性杏仁核-海马切除术对颞叶有潜在损伤
编译作者：李磊 冯军峰
摘要：
编译作者：王斌 王勇杰
摘要：
前颅底（anterior skull base，ASB）恶性肿瘤比较少见，约占头颈部恶性肿瘤的3%-5%。其组织病理学类型多种多样，最常见来源于上皮组织，如鳞状细胞癌、腺癌、神经母细胞瘤和腺样囊性癌。外科治疗有颅面切除术（craniofacial resection，CFR），属开放性手术，有严重并发症和遗留面部疤痕。目前开展的内镜下经鼻入路（endoscopic endonasal approach，EEA）降低并发症发病率，并且没有面部疤痕。美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心神经外科的Thiago Albonette-Felicio等回顾ASB恶性肿瘤外科治疗史和现状，讨论不同手术技术的适应证、局限性和对未来的展望，文章发表在2020年2月的《Journal of Neuro-Oncology》在线。
编译作者：王斌 寿佳俊
摘要：
