青壮年男性，因颈肩部疼痛就医，检查发现颈段脊髓内肿瘤，长达4-5cm（图1，2，3）。于是，他查阅了很多资料，发现大脑是司令部指挥四肢感觉、运动以及大小便的神经传导束都从颈段脊髓（颈髓）内通过，甚至部分指挥膈肌完成呼吸运动的神经也从颈段脊髓内通过。他的肿瘤长在颈髓的中央部位，向周围挤压上述的各种神经传导束，要切除肿瘤就要切开颈段脊髓，把肿瘤从这些神经传导束上分离下来。手术中稍有不慎损伤这些神经传导束，轻则四肢无力、瘫痪、大小便失禁；重则影响呼吸功能，威胁生命。对颈髓肿瘤了解越多越紧张，当打听到很多医院神经外科和很多神经外科医师还不敢做这种手术后，他更加紧张。他不敢在当地医院治疗，直接来到中国医学科学院肿瘤医院神经外科做手术。
图1
图2
图3
经过仔细的术前检查和准备后，我们在高倍手术显微镜下完整地切除肿瘤（图4），术后无肢体瘫痪等并发症，1周后复查磁共振显示肿瘤完全切除（图5，6），切口拆线后行走出院。术后病理为室管膜瘤。
图4
图5
图6
特别提示
室管膜瘤是脊髓内常见肿瘤，低度恶性，常常有假包膜，在高倍显微镜下能够分离切除，术后定期复查即可，无需放疗和化疗。
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