在神经外科手术中，会遇到肿瘤与血管关系紧密的情况，有的时候会有重要血管包绕在肿瘤中。
1.判断血管是病理性的肿瘤供血血管，还是供应正常脑组织血运。有的时候，判断很困难，就要尽量将能保留的血管都保留下来，边切除肿瘤，边做判断。
2.不是所有的血管都能从肿瘤中游离下来，对于不能与肿瘤分离开的血管，可以残留部分肿瘤。
3.术前完善的影像学资料，周详的计划，对于手术的成功有一定帮助。
4.术中超声可能有一定的帮助（没有用过）。
5.任何辅助技术都代替不了医生耐心细致的操作（自勉）。
以下是一例蝶骨嵴脑膜瘤，肿瘤较大，包绕颈内动脉及分枝，术中将主要血管游离，保证了肿瘤的切除。
术后磁共振：
术后病人查体同术前，神清语利，四肢活动好。
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