2020年05月28日发布 | 1539阅读

面神经瘤的手术治疗丨《Neurosurgery》(中文版)神经肿瘤分册

孙振莹

哈尔滨医科大学附属第一医院

杨光

哈尔滨医科大学附属第一医院

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今天为大家带来的是《Neurosurgery》(中文版)神经肿瘤分册第六期,由杨光、孙振莹编译,赵世光教授审校的:面神经瘤的手术治疗摘要,欢迎阅读、分享。


原文:

Surgical Management of Intrinsic Tumors of the Facial Nerve



原文作者:

Sampath Chandra Prasad, MS, DNB, FEB-ORLHNS*

Melissa Laus, MD*

Manjunath Dandinarasaiah, MS*§

Enrico Piccirillo, MD*

Alessandra Russo, MD*

AbdelkaderTaibah, MD*

Mario Sanna, MD*


作者单位:

* Department of Otology & Skull Base Surgery, Gruppo Otologico, Piacenza, Rome, Italy;
‡ Department of ENT-Head & Neck Surgery, University of Chieti, Chieti, Italy;
§ Department of ENT-Head & Neck Surgery, Karnataka Institute of Medical Sciences, Hubli, India.


编译:

杨光、孙振莹


审校:

赵世光


背景


面神经瘤是一种罕见的肿瘤,对于其在诊断和手术治疗方面都有一定的挑战性。

目的


探讨面神经瘤行电缆式神经移植术的手术治疗效果。

方法


在颅底病理转诊中心进行回顾性分析。共包括115例接受面神经瘤手术治疗的患者。术中若出现神经断裂造成面神经麻痹,电缆式神经移植技术适用于面神经麻痹时间小于1年的患者。对于持续1年以上的面神经麻痹患者,通过舌下面神经接合来复原面神经。


结果


84例 (73%) 患者出现不同程度的进行性麻痹。69例 (60%) 肿瘤累及面神经多个节段。62例 (53.9%) 肿瘤累及膝状神经节。74例 (64.3%) 为神经鞘瘤。听力保存手术有60例 (52.1%)。91例 (79.1%) 因肿瘤切除而被切断的神经,主要通过电缆式神经移植术修复。术前House-Brackmann分级平均值为3.6。术后即刻评分平均值为5.4,1年后恢复到平均值3.4。

结论


对于面部神经功能良好 (House-Brackmann I-II级 ) 的患者,建议采用等待-扫描法。如术中面神经断裂,电缆式神经移植技术是一种方便且被广泛接受的即刻恢复神经的方法。



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