序言

有一种职业，只要你选择了它，终身都要不断地学习，这就是医学。神经外科尤其如此。医学科学技术的迅猛发展，知识更新之快是今天医生面临的最大挑战，人的一生很短暂，医生的职业寿命同样转瞬即逝，我们一生在不停地学习，跟老师学，跟同行学，从书本上学，从文献杂志上学，学习国外的，学习跨专业的，只有终生学习，不断挑战自我，才能延长医师的职业寿命，才能有资格成为一名优秀的医生。

在医学史上能够让我们如此痴迷的学科，神经外科当属之一，因为这个学科是唯一能够触摸人类大脑的学科，在大脑的未知和已知之间，神经功能的研究和保护是这个学科永恒的主题。现代神经外科有一百多年的历史，在它发展的时间轴线上，科学技术进步的时代特点影响着神经外科的技术发展和治疗理念。因为CT 、MRI等新的影像设备的出现，使脑肿瘤的诊治和功能判定更为精准；因为基因检测等多组学技术的临床应用，使脑肿瘤的分子病理分型和靶向治疗成为可能；因为手术显微镜、神经内镜、神经导航等术中多模态技术融合的应用，使脑肿瘤的手术更为精准和安全有效，使最大安全切除肿瘤和神经功能的最大保护从理念变为现实。科学技术发展的革命性成果使神经外科发展更为迅速。脑肿瘤的诊疗今天最能够诠释精准医学的理念，显微外科手术最能够体现科学与艺术的完美结合。

如果能有一本书把神经外科发展的历史，把脑肿瘤的治疗，从基本理论到临床实践，从外科手术技术的演变到科研成果转化为综合治疗的模式进行系统性阐述，对不同临床经验的医生和进行脑肿瘤研究的科研人员有所帮助，今天由国际著名的神经外科专家Edward Laws教授和Andrew Kaye教授组织编写的“脑肿瘤——教科书级的百科全书”完美的回答了这个问题。这是神经外科领域中鲜有的经典专业巨著，也是国际上较为全面阐述脑肿瘤的最著名一本参考书，它汇聚世界上近百位著名的从事脑肿瘤临床和基础研究领域的专家参加编写，内容涵盖了从脑肿瘤发生发展变化，诊疗技术和方法的历史沿革到基础研究以及新技术、新方法的应用；从脑肿瘤规范化的诊疗原则，到脑肿瘤的个性化的论述；从手术治疗的基本原则、手术方法的变革和手术技能的提高，到术中麻醉管理和术后ICU监护等围手术期管理；从新的治疗方法如靶向治疗，生物学治疗，基因治疗，免疫治疗等研究进展和临床应用，到进行科学研究如何建立动物模型，如何进行临床试验等；从常见的原发性脑肿瘤如胶质瘤，脑膜瘤，垂体瘤，神经鞘瘤的基本知识和诊疗标准，到特殊解剖部位的颅底肿瘤，松果体区、脑干肿瘤以及近年来发病率逐渐增加的肿瘤，如原发性中枢神经系统淋巴瘤，脑转移瘤等诊治过程中面临的挑战，从脑肿瘤领域宏观到微观都进行了系统的论述。

从1995年第一次出版，2001年再版，到2012年第三版的出版，脑肿瘤一书已经被看作是这个领域中经典巨著，成为教科书级的百科全书。本书之所以成为经典，就是它具有学术的典范性，围绕着脑肿瘤的诊疗模式和治疗手段，聚集一代又一代专家学者倾注他们的临床经验和研究成果，随着科学技术的历史变化不断在更新、完善和丰富本书的知识内容和学术内涵；本书之所以成为经典，就是这本书在脑肿瘤临床与基础研究领域中具有权威性并且广受读者欢迎不断再版，让它流传后世。本书既具有学科发展的时代特点，也有现代最先进的技术和知识的交叉融合，成为目前脑肿瘤领域完整的知识汇聚体，不可多得的教科书级的百科全书。

我们有幸组织翻译本书，首先是带着对所有为脑肿瘤一生拼搏的前辈们的尊敬和敬仰，希望让中国的学者更全面的了解当今世界上脑肿瘤领域中最新的知识体系和目前发展现状，希望中国学者们从科学思维方法，诊疗指南，到临床研究转化过程中有更深入的思考，更好的借鉴，对未来工作有所帮助。其次希望本书能够成为神经外科住院医师，专科医师培养的必备工具，神经外科医师的成长过程中既需要好的团队，好的老师，也需要伴随自己成长的一本经典的专业书籍，也希望成为从事脑肿瘤专业人员和围绕脑肿瘤进行临床和科学研究的人员系统掌握脑肿瘤必不可少的工具书，第三，今天脑肿瘤发病率越来越高，很多病人或者亲属不能通过专业性权威性的书籍了解脑肿瘤发生发展变化的原因，不知道治疗方案的选择，新治疗手段和预后的效果等，本书从专业科普角度希望对他们有所受益。

本书经过两年多的翻译，终于与读者见面了。在此我要特别感谢周良辅院士，赵继宗院士，周定标主任为本书做的序言，他们严谨求实的学风，一丝不苟的科学态度使本书序言生动而完整；特别感谢本书的原文主编之一Edward Laws教授，当他听说要将这部原著翻译成中文，将来会有更多的中国医生和研究人员能够从中获益时，热情地为“脑肿瘤”中文翻译版写下序言；衷心感谢北京天坛医院神经外科这个优秀团队，翻译此书是一个巨大的工程，四十五个章节，近100万字，参与此次翻译任务有80多人，他们绝大部分是神经外科的中青年医生，他们来自临床第一线，每天要手术，要出门、急诊，要管理病人，还要做科研，写SCI论文。在天坛医院最后离开手术室是他们，最后离开医院的是他们，正是这些最辛苦的神经外科人，他们利用下班后仅有的一点休息时间，利用节假日，进行翻译工作，专业翻译是一种挑战，我也看到了他们的基础理论知识和语言功底；感谢本书学术秘书康鹏和王宇两位医生，他们为此付出了大量的时间和精力，做了大量细致而复杂的多次校对工作，他们放弃了与家人与孩子在一起的幸福时光投入到这项工作中，他们与出版社编辑不断沟通，协调各个章节之间的统一。感谢人民卫生出版社，让我们这个团队承担如此重要的工作，给予足够的信任和鼓励；感谢本书的编辑为此书顺利出版做了大量工作。由于版面所限不能一一列举为此默默付出的幕后工作人员，再次感谢他们。我从事神经外科专业已经34年了，绝大部份时间是在从事脑肿瘤的临床和研究工作，在翻译这本书的过程中，我重新梳理和认识了脑肿瘤，也是一次难得的系统学习机会，在不断学习中充实自己。虽然我们很努力，希望把这部经典的巨著，原汁原味地呈现给广大读者，但是因水平有限，可能还会存在着这样和那样的问题，不吝赐教。

现代科学技术的发展使学科的发展出现新的融合。人工智能，大数据，互联网+改变了我们的生活，也正在改变着医学的模式。跨学科，多学科不断交叉与融合，传统学科的围墙逐渐打开，以疾病为中心，整合多元化的医疗资源是未来我们面临更大的挑战。今天科技发展变化的周期越来越短，知识更新的速度也越来越快，只有不断学习，不断更新，不断思考，才能有所准备，迎接未来的挑战。

张力伟 教授

首都医科大学附属北京天坛医院副院长

国家神经系统疾病医学临床研究中心副主任

中国医师协会神经外科分会会长

2019年3月10日于北京

目录