美国伊利诺伊州芝加哥拉什大学医学中心骨科的Joon S. Yoo等综合分析微创腰椎融合术患者的自我报告结果（patient-reported outcomes，PRO），包括预期PRO、真实PRO和手术满意度，结果发表在2019年7月的《J Neurosurg Spine》在线。

——摘自文章章节

微创脊柱手术（minimally invasive spine surgery，MIS）已显示出明显的优点，所以患者对其术后效果有更高的期望。为评估术前对MIS的期望值与术后结果的差异造成对腰椎融合术满意度的影响，美国伊利诺伊州芝加哥拉什大学医学中心骨科的Joon S. Yoo等综合分析微创腰椎融合术患者的自我报告结果（patient-reported outcomes，PRO），包括预期PRO、真实PRO和手术满意度，结果发表在2019年7月的《J Neurosurg Spine》在线。

该研究纳入2016年12月至2018年7月行MIS腰椎融合术的101例腰椎退行性病变患者，由同一主刀完成所有患者的手术。患者术前填写自身身体状态的评估和预估术后身体状态（预期PRO）。PRO包含三项指标，分别是奥斯维斯特残疾指数（Oswestry Disability Index，ODI)、腰痛视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）和腿痛视觉模拟量表。术后6个月随访时，患者填写术后真实PRO以及满意度。

结果表明，所有患者在术前预期中，认为ODI量表指标中的个人护理（personal care）评分在术后不会改善甚至可能加重；期望其它PRO指标在术后能全面改善。术后结果的真实PRO表明，患者所有PRO在术后确实能全面改善，仅ODI的个人护理评分没有改善也没变差。有关的PRO改善没有超过患者的术前预期。患者满意度和术后改善程度与腰背痛视觉模拟量表评分明显相关，而ODI与腿痛视觉量表评分呈中等相关，术前期待与术后满意度呈低至中度相关。3项PRO均提示，患者的满意度与“期待-实际差异”中等相关；术后满意度与实际手术结果有明显相关性，并且以ODI评分体现最强的相关性。

通过该观察性研究，作者指出MIS腰椎融合术患者的术后满意度与手术实际结果强烈相关。而病人的预期、“预期-实际差别”和术后改善等因素与研究中所用的PRO相关性不强。患者满意度的关键是实际手术效果，而不是患者术前的期待或对期待的满足程度。