金秋送爽、丹桂飘香，在此深秋佳季，浙江大学医学院附属第二医院神经外科迎来了2019年正常颅压脑积水（NPH）治疗研讨会暨浙医二院NPH诊治中心挂牌仪式。本次研讨会集结了省内外神经内外科诸多专家，对NPH的诊疗进行深入探讨，并西湖论坛开幕前顺利举办。

正常颅压脑积水的诊断与治疗在近些年引起了广泛关注和讨论，NPH的发病机制仍没有明确的阐述，患者的进一步治疗也面临着诸多困难。NPH的疾病特点往往涉及了神经外科，神经内科，放射科，康复科等多学科联合诊治。近年来，浙医二院已经在多学科联合诊疗NPH积累了丰富的经验。为联合各科室优势诊治资源，从多学科的角度对NPH的治疗展开讨论，特组织本次NPH诊疗研讨会。浙江大学医学院附属第二医院神经外科张建民教授、陈高教授、祝向东教授、朱君明教授，神经内科罗巍教授，贝朗医疗文毅博士及省内外同道一起就NPH多学科的诊疗思路展开讨论。本次会议还特别邀请了北京协和医院魏俊吉教授讲解协和医院NPH诊治经验。

此次研讨会于2019年11月1日下午在杭州市之江饭店举行。首先，由浙江大学医学院附属第二医院神经外科陈高教授代表大会主席致辞，陈高教授从自己的切身体会出发，提出NPH的有效诊治，能为更多患者及家属带来希望，他的精彩致辞为本次研讨会拉开序幕。随后，来自北京协和医院的魏俊吉教授为我们带来了2016版《NPH中国专家共识》解读，从NPH的概述、病理生理机制、影像学、诊治流程、外科评估及并发症带来了全面、深入的解读，引得现场掌声连连。

来自浙江大学医学院附属第二医院神经内科的罗巍教授为我们讲解了《特发性正常颅压脑积水的临床特点及鉴别》，NPH作为一种老年性疾病，常与其他各种常见的神经退行性疾病相互混淆，罗教授深入浅出的讲解为我们临床诊断及鉴别NPH带来了诸多启发。来自浙江大学医学院附属第二医院神经外科的朱君明教授就《常压脑积水的手术适应症及预后评估随访》展开讲解，朱教授长期致力于正常压力脑积水的手术及患者随访，在随访过程中，许多患者从术前无法下地行走到术后可以独立行走，展现除了显著疗效，精湛的手术技巧为患者带来福音。

来自浙江大学医学院附属第二医院神经外科的祝向东教授随后为我们讲解了《VP分流手术的并发症预防与处理》，祝教授详细为我们讲解了从医几十年来从VP分流手术中得到的深刻体会，其中也有不少令人惋惜的案例，借此分享的机会给大家带了深刻印象。最后，来自贝朗医疗的文毅博士为我们讲解了《优化分流管筛选原则》，优良的分流管选择为NPH治疗效果起到保驾护航的作用。

在会议结束之际，来自浙江大学医学院附属第二医院神经外科张建民教授为本次研讨会做了简短的评析，NPH作为近些年才被认识并逐渐关注的疾病，至今仍未完全普及，许多患者还没有被正确诊断并遭受着疾病带来的痛苦。分流手术虽然是神经外科常规手术，但手术细节的完善、精准的术后管理对NPH的术后疗效起到举足轻重的作用。最后，张建民教授与各专家同道一起为浙医二院NPH诊治中心亲自揭牌，寄希望在今后各位同道的继续努力下，促进多学科联合，不断提高我省NPH诊疗水平，为患者带来更多福音。

（朱周乐、朱君明）

在2019西湖神经外科论坛召开前夕，第八期浙医二院立体定向神经外科技术（安科）培训班于2019年10月29-31日顺利举行。来自吉林、天津、山东、山西、河北、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南及本省等地40多名学员，完成了16个课时理论学习及4个学时观摩，培训班顺利结业。

培训班于2019年10月29日上午在浙医二院解放路院区开幕。陈高教授代表科室致欢迎辞，并且介绍了由浙二神外主导的国家十三五重大专项《基于多模态影像组学的脑出血微创治疗规范化体系建立及应用评价》的进展情况以及脑出血外科技术的发展趋势，其中就包含了立体定向在其中治疗中的重要地位。随后立体定向和功能神经外科亚专业团队就相关的基础理论、操作规程、浙二神外的原创技术及心得，与来自全国各地的学员进行了分享。

10月31日学员们在刘凤强主任的带领下，实地操作了安科的ASA620手术计划系统，并且还体验新版软件的酷眩功能。随后他们在立体定向团队的谷驰、周珂人主治医师带领下，全程观摩了活检及立体定向脑出血微创手术等。学员们对浙二神外原创的卧位框架安装技术及器械改进表现了极大兴趣，纷纷拍照或录像，直至晚饭时分。学员们经学习考核，最后获得由张建民主任签发的《浙医二院立体定向神经外科技术培训证书》。

相聚短暂，别亦依依。来自天南海北的学员们带着满满的收获和喜悦的心情结束了为期4天的高强度培训。一位曾参加过其他医院培训的学员颇有感慨对组织本次活动的深圳安科公司及浙二团队表达了感激之情，他说：与其他地方的感受完全不同，浙二老师教的都是“干货”，非常实用，回去就可以把工作开展起来。

浙二神外立体定向团队有着悠久的历史和丰富的经验，至今已举办了八届培训班。特别是在理论和操作技术上作了许多创新工作，如首次在国际上提出针对不同脑干出血进行分型，从而规范其手术适应症的“浙二观点”。相信随着培训班的不断深入，必将对推动我国立体定向精准神经外科技术不断普及和快速发展起到较好的作用。

（周珂人、刘凤强）

2019年10月31日-2019年11月1日浙江大学医学院附属第二医院（以下简称：浙医二院）STORZ神经内镜解剖培训班暨垂体腺瘤诊治新进展学习班在浙医二院和浙江大学医学院解剖实验室成功举办，来自来国内外的20余位神经外科医生参加了此次学习班，取得了良好反响。

近年来，神经内镜技术迅猛发展，成为现代神经外科领域中最重要的微创技术之一，并逐渐成为垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤和脑脊液鼻漏等中线颅底疾病的优选治疗方式，同时，脑内血肿、视神经损伤的内镜治疗也日益得到神经外科医师的重视。随着神经内镜手术技术的日益成熟，其治疗范畴扩展至侧颅底肿瘤、大脑凸面肿瘤、前颅底肿瘤、脑室内及枕颈交界病变以及松果体区肿瘤等。浙大二院神经外科在科室主任张建民教授的带领下，较早成立神经内镜亚专业组，目前神经内镜年手术量近400台，在2019中国医师协会神经内镜培训基地复评中位居第七。科室还非常注重神经内镜技术在国内的推广，每年承办全国性神经内镜会议，定期主办三期神经内镜高级学习班，已连续三年，每期学习班报名火爆，反响良好。

10月31日上午，神经外科吴群教授和闫伟副教授演示神经内镜下经鼻蝶垂体瘤手术，并在现场做了详细的直播解说。本次手术演示病例分别为Knosp3A、Knosp3B的无功能腺瘤。在麻醉手术部的配合下手术顺利，4K视频清晰，学员互动气氛活跃，收益匪浅。

下午，首先由中华医学会神经外科分会委员、浙江省医学会神经外科分会候任主委、国家十三五重点研发项目首席科学家陈高教授致欢迎词，陈教授感谢远道而来的学员，也期望他们能学有收获。尤其热烈欢迎响应“一带一路”倡议，从马里专程来浙医二院学习神经内镜技术的Dama医生，并分享了其在垂体瘤治疗中的心得体会。

接着，吴群教授结合多年积累的经验，向大家讲解了我科神经内镜临床应用体会，内容详细实用、易于理解，通过多个案例分享了其对神经内镜手术的个人体会，使学员们充分认识到神经内镜手术的优势及可能发生的并发症，如：脑脊液漏、颅内感染、颈内动脉损伤等，加深了大家对该技术进一步体会理解。

来自空军军医大学附属医院耳鼻喉科的石照辉教授向学员介绍了经鼻内镜中线颅底和侧颅底的解剖知识，并以生动形象的病例向大家展示了经鼻颅底外科手术神经外科、耳鼻喉科等多学科密切合作的重要性及术中技巧等。

最后洪远教授为学员们带来了侧颅底病变的解剖研究及内镜手术治疗的讲解，使学员们对侧颅底的解剖及相关病变有了进一步的认识。讲课结束时已是夜幕降临，学员们仍聚精会神，全神贯注，积极互动。

11月1日，在浙江大学医学院紫金港校区解剖教研室，石照辉教授亲自向大家演示了鼻部解剖，经鼻颅底外科的各种入路以及颈内动脉颅底分段解剖。吴群教授和闫伟副教授各为学员展示了内镜下经鼻蝶鞍区手术入路、内镜视神经管减压术及扩大鞍上入路的解剖操作演示。随后学员们分为5组，各自在尸头上进行内镜操作和解剖练习，几位专家在旁仔细指导。

本届学习班围绕神经内镜经技术在中线颅底及侧颅底病变的解剖训练，由浅入深，内容涵盖基础解剖、手术演示、围手术期处理等内容，并在尸头上进行了解剖操作训练。学员们学习热情高涨，互相讨论交流，理论联系实际，对神经内镜经鼻手术的理解不断加深，为今后独立开展神经内镜手术奠定了基础。

浙大二院神经外科希望通过我们的努力，能够帮助更多的国内外神经外科医生学习并掌握神经内镜技术，为神经内镜应用推广起到积极的作用。

（陈盛、闫伟、吴群）

2019年11月01日，浙江大学医学院附属第二医院神经外科第四届经皮脊柱内镜技术研讨会在浙医二院成功举办，来自省内外的60余位热衷于经皮脊柱内镜技术的神经外科及骨科同道全程参加了理论授课、手术演示及讨论交流等环节。会议议程安排紧密、主题突出，理论授课与手术演示结合，骨科视角与神外观点琴瑟和鸣，围绕“侧路”“后路”的各自优势和特点展开了充分的交流。会场学术氛围浓郁，手术演示简洁直观、清晰流畅，教授们的讲解幽默生动、深入浅出，涵盖了脊柱内镜从初学和高阶不同层次的手术技术及相关知识，与会代表们纷纷表示会议内容丰满、实用，获益匪浅。

浙江大学医学院附属第二医院神经外科的陈高教授做题为《开展脊柱神经外科正当时》的开幕演讲。

中山大学附属孙逸仙纪念医院唐勇教授做主题为《腰椎经皮内镜手术策略：侧路vs后路》的精彩报告。

台湾彰基神经外科脊柱内视镜微创手术中心主任陈建民教授及宁波大学附属医院的蒋国强主任分别对手术演示进行了讲解。在两台手术间隙，陈建民教授还进行了《内镜下经腰椎间孔及椎板的解剖及经椎间孔与椎板入路手术比较》的专题讲座，与唐勇教授做了两种入路同主题下不同角度的理解与阐释。随后，衢化医院的汪吉兴主任结合自己开展内镜工作的历程和丰富的实践经验，作了以《腰椎内镜手术入路选择历程》的精彩报告。

浙江大学医学院附属第二医院神经外科脊髓脊柱组组长朱永坚教授做了经皮内镜下椎板间入路腰5/骶1椎间盘突出和颈6/7椎间盘突出髓核摘除术的手术演示及《经皮内镜治疗椎管内非椎间盘性疾病》的经验报告。

此外，会上还有浙江大学医学院附属第二医院放射科蒋颷教授《脊柱退变性疾病手术相关的影像学解读》的精彩讲演；宁波大学医院院附属医院蒋国强教授《Don’t use cannon to kill a mosquito-cervical》的专题报告；浙江衢化医院汪古斯教授《腰椎内镜手术入路选择历程》的专题讲演；浙江大学机械工程学院教授杨克己教授主题为《脊柱微创手术辅助机器人关键技术》的精彩报告；浙江工业大学计算机学院姜娓娓博士主题为《脊柱超声成像技术及其临床应用》的专题讲演。以及浙江大学医学院附属第二医院神经外科脊髓脊柱组应广宇副主任带来的《后路经皮脊柱内镜治疗颈椎间盘突出》的精彩讲演。

浙二神经外科每年十月份左右举办“经皮脊柱内镜技术研讨会”，旨在推动和促进经皮脊柱内镜技术的发展与普及。掌握好，运用好经皮脊柱内镜技术，将有力推动神经脊柱外科坚持微创特色、稳妥有序地发展，并使这项技术惠及更多患者。

（胡鑫奔、朱永坚）

10月28日-11月1日，由浙江大学医学院附属第二医院神经外科联合蔡司公司举办的第四期神经外科显微吻合技术培训班开班授课。来自全省各地共8位学员参与了学习。培训伊始，由张建民教授、陈高教授致欢迎词，显微神经外科技术的发展是现代神经外科发展史上重要的里程碑，显微技术在神经外科各个亚专科领域都得到了广泛的应用，熟练掌握显微神经外科技术对提高广大神经外科医师诊疗水平大有裨益。本次培训班共有12个学时的理论授课与30个学时的显微操作实践。理论授课内容主要包括显微技术在颅内外血管搭桥等临床实践中的重要作用，由陈高教授，王林主任，周景义主任授课。实践操作课程按照高标准严要求的原则，从显微器械的握持、缝合打结等方面系统地开展培训，并逐步进阶至鸡翅血管及大鼠颈动脉的吻合训练。在5天的授课及实践培训下，学员们的显微操作水平显著提升，反响十分热烈。经考核合格的学员被授予由张建民教授签署的培训合格证书。