2019年10月7-12日在复旦大学附属华山医院西院举行的复旦大学附属华山医院-阳明大学台北荣民总医院大脑半球应用显微解剖操作培训班,神外资讯特约记者复旦大学附属华山医院邱天明医生对巴西神经解剖学专家Paulo A.S. Kadri教授进行了专访,Kadri教授指出白质解剖是颅脑解剖中不可或缺的一部分,掌握了白质解剖的知识,才能在手术中更好的做到切除病灶的同时,保护其余正常的脑组织结构和功能。

2020年台北荣民总医院神经外科、耳鼻喉科解剖及实操训练研习营
很荣幸采访Paulo Kadri教授,您为本次学习班的学员们带来了一系列精彩的白质解剖课程,您能谈谈您将白质解剖知识运用于各类神经外科手术中的经验吗?
Paulo Kadri教授:
很高兴能够参与这次在上海举办的解剖学习班,关于白质解剖知识在我们日常工作,尤其是在治疗颅内肿瘤方面的应用,先让我们试想一下,如果肿瘤发生的位置并不在大脑表面,而是在需要穿过脑实质才能到达的大脑深部,那么在手术治疗的过程中就可能对脑组织造成损伤。这时候,我们必须意识到的是,要去寻找一条能避免或尽量减少对脑结构造成损伤的更具保护性的手术方法,这样才能更好的保护大脑的功能。我认为对于神经外科手术而言,最重要的一点,就是在只移除病灶部位的同时,保护患者其他的脑组织结构和功能。
在清除病灶同时保护正常的组织是非常重要的,因此,学习大脑皮层下组织的解剖知识与学习皮层解剖知识同样重要。您在世界各地进行很多有关白质解剖的讲座和实操授课,能跟我们分享一些您在解剖学知识教育方面的经验吗?比如开展此类课程授课的初衷?
Paulo Kadri教授:
我当初学习纤维解剖的目的并不在于能够到世界各地举办讲座。我很有幸在巴西完成学业后,去美国做研究并结识了Al-Mefty教授、Yasargil教授以及Krisht教授。他们致力于全世界的解剖知识教育,因此,我通过协助他们,向他们学习而加入到他们的教育事业中。要知道协助这些大师工作对于我们来说是很好的学习机会。所以,我积极地陪同Al-Mefty教授去圣路易斯并协助他做解剖工作;与Krisht教授一起上课并帮忙提前准备好标本;帮助Yasargil教授准备授课视频,标本和课件等。在我完成美国的培训准备回国时,又认识了世界知名的显微神经外科专家Evandro de Oliveira教授,他邀请我去他在巴西的实验室进行授课,于是我开始了自己的教学经历。通过与Al-Mefty教授、Yasargil教授、Krisht教授及de Oliveira教授的共事,我学习了很多解剖学知识及解剖学教育经验,并很荣幸地成为了这样从事解剖学教育的领导团队中的一员。在整个教学过程中,我还能够很幸运地结识来自世界各地的朋友,我希望他们也会喜欢我的授课方式。
您从师从Al-Mefty教授和Yasargil教授,到现在教授年轻一代的神经外科医生,能否给我们的年轻神经外科医生一些关于如何成为一名优秀神经外科医生方面的建议?
Paulo Kadri教授:
成为一名神经外科医生并非易事,必须做好为之奉献终生的准备。需要花费大量的时间来学习,但又不能只局限于课本知识的学习,尤其是学习神经解剖学这类的知识,但我们也不可能用病人来进行学习和练习。所以在日常的学习和培训之余,我们还需要花费更多的时间在实验室里进行额外的练习。除此之外,去观摩各领域的专家也是很好的学习方式,比如我就是通过去观摩Al-Mefty教授和Yasargil教授的工作来提高自己的。在小石城的三年里,有人质疑过我没有进手术室,没有接触病人,没有真正进行手术,但是我接触了最好的专家,通过观摩他们对病患的救治工作,我获益良多。如果无法在专家身边进行学习,至少我们要利用一切媒体资源,比如通过观看最优秀专家的手术视频来从中学习。又或者我们可以通过参加各类的培训课程,比如今天这样的解剖培训课程,或者颅底的培训课程,通过在短时间里聆听导师的讲课来提高自己。当然,通过课程所能获得的大部分是理论知识或者别人的经验,还必须要自己去做手术。我相信当你可以自己独立的处理疑难病例的时候,自己也会总结出这些经验。最后一点,关于我们实际手术经验的获取,我建议大家都从简单的病例入手,随着经验的累积,再慢慢处理疑难病例。于此同时,我们还要学会从我们的失误中吸取教训,提高自己。
Paulo A.S. Kadri 教授
Federal University of Mato Grosso do Sul神经外科副教授,巴西神经外科学会颅底部主任,师从神经外科传奇大师Yasargil教授。
巴西Federal University of Mato Grosso do Sul Campo Grande大学任教数十年,致力于纤维束解剖的理论及实操。
