2019年08月29日发布 | 1381阅读

胡昌辰副主任医师:经鼻内镜假包膜外切除罕见的TSH垂体腺瘤一例

胡昌辰

山西省人民医院

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今日与大家分享的是《正海-妙术视界》第一百六十四期,由山西省人民医院神经外科张世渊教授团队胡昌辰副主任医师带来的:经鼻内镜假包膜外切除罕见TSH垂体腺瘤一例,感谢山西省人民医院神经外科吉宏明教授对本病例的指导,欢迎观看、分享。



术者简介



胡昌辰,博士,山西省人民医院神经外科副主任医师,硕士研究生导师。


擅长神经内镜经鼻垂体瘤手术。UPMC内镜颅底外科中心访问学者,哈佛大学医学院BWH医院神经外科访问学者。2016年参加Sammi解剖培训和Yasargil显微技术培训。主持一项国家自然科学基金,参与国家863课题一项,主持多项省级课题。作为负责人获得山西省科技进步奖二等奖一项,以第一作者和通讯作者发表多篇SCI及多篇中华系列杂志论文。于2018年获得“三晋英才”--拔尖骨干人才。


垂体促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)腺瘤是功能性垂体腺瘤的一种,是导致中枢性甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的主要原因。以血清游离甲状腺激素(serum free thyroidhormones,FT)4、FT3水平增高、血清TSH水平不被抑制并伴有不同程度甲状腺毒症表现和甲状腺肿为临床特征。TSH腺瘤罕见,发病不足1·百万人-1·年-1,占垂体腺瘤的0.5%~2.0%,目前国内、外文献报道的较少。

病例介绍


山西省人民医院
胡昌辰  张世渊  吉宏明

患者女,33岁,已婚未育。
主诉:发现甲亢3年,月经不规律1年,停经半年。

术前平扫

术前增强

术前化验

术前甲状腺彩超

手术截图


充分打开鞍底

假包膜外分离

假包膜外切除

切除完毕,鞍隔塌陷

假包膜外完整切除的手术标本

术后平扫

术后化验


术后第一天

术后第二天

术后第四天

术后病检

术后患者复查


海奥生物膜用于鞍底硬膜修补



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