墨西哥Puerto Vallarta医院神经外科的Luis A. Robles等按照系统综述和荟萃分析的首选报告项目指南检索PubMed和Scopus数据库中有关文献，综述放射学显示无寰枢椎不稳症的齿状突后假瘤治疗结果。文章发表于2019年1月的《World Neurosurgery》上。

——摘自文章章节

【Ref: Robles LA & Mundis GM . World Neurosurg. 2019 Jan;121:100-110. doi: 10.1016/j.wneu.2018.10.011. Epub 2018 Oct 11.】

齿状突后假瘤（retro-odontoid pseudotumor，RP）通常与寰枢椎不稳症有关，可由多种疾病引起，尤其是类风湿关节炎。但有些影像学上不存在寰枢椎不稳症的患者发现RP，其病理生理、临床特征和预后在文献中很少有描述。

墨西哥Puerto Vallarta医院神经外科的Luis A. Robles等按照系统综述和荟萃分析的首选报告项目（Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses，PRISMA）指南检索PubMed和Scopus数据库中有关文献，综述放射学显示无寰枢椎不稳症的齿状突后假瘤（retro-odontoid pseudotumor without radiologic instability，RPWRI）治疗结果。文章发表于2019年1月的《World Neurosurgery》上。

共纳入有36篇文献，均为病例报道和小宗病例分析；含62例RPWRI患者。患者年龄5岁～87岁，平均72.6岁。45%发病年龄大于80岁，其中男性占67%。RPWRI 的治疗尚未标准化；采用多种手术，包括①经远外侧或经口减压手术：C1椎板切除或椎板成形术，枕骨下颅骨切除术加C1椎板切除术；②后路稳定性手术，即Harms术，寰枢椎关节融合和枕颈融合；③经口减压术结合二期后路稳定性手术。仅41%病例报告使用Hirabayashi的临床预后评估，多数患者表现为优或良好。在其余患者中，采用较主观的评估方法，即分为改善、不变或恶化3个级别评价，患者预后以改善为多。因此，无论哪种类型的手术，98%患者术后表现为不同程度的改善。

最后作者总结，RPWRI有不同的发病原因，如过度活动、物质沉积和椎间盘突出；RPWRI的病理生理机制因病因而异。治疗应根据RP的病因和颈髓交界区的压迫程度进行调整。无论采用何种治疗方法，手术治疗后通常可得到不同程度的改善。但目前对RPWRI的整体认识仍很欠缺，现有的病例报道和小样本研究存在局限性和偏倚。