何升学，副主任医师，江苏省卒中学会神经外科分会委员，江苏省医学会神经外科分会脑血管病学组成员。现为南京脑科医院神经外科脑血管病组组长，临床工作和研究方向为神经外科脑血管病专业，主要从事颅内动脉瘤的手术夹闭，烟雾病的颅内外血管搭桥手术，脑血管畸形的手术切除和颅内海绵状血管瘤的手术切除，以第一作者发表SCI论文和国家级杂志文章近20篇。
病例一
患者李某某，女， 46岁， 因“发作性自觉闻到异味2年余”入院。
患者2年前出现时常自觉闻到异味，持续约1分钟后缓解，不伴有肢体抽搐及意识不清，无头痛、恶心呕吐等不适，未予注意，最近1月类似发作频繁，至当地医院行头颅CT和MRI检查提示左侧额颞叶巨大占位。今为进一步治疗来我院门诊，拟“左额颞叶巨大占位”收入院。既往体健。
查体：神清，语明，颅神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常。
入院后予复查头颅CT和MRI提示为左额颞占位，动脉瘤可能，行头颅CTA提示为左侧大脑中动脉巨大动脉瘤，头颅DSA检查提示左侧大脑中动脉巨大动脉瘤（最大径45.2mm）；经全科讨论后开颅夹闭，做好搭桥准备，如需搭桥拟行颞浅动脉的额支和顶支双搭桥。
DSA
术后CT
术后MRI
患者术后神清，语明，右上肢肌力1度，右下肢肌力4度，康复1月后右上肢肌力近端4度，远端2度，右下肢肌力5度。
病例二
患者许某某，女， 50岁， 因“头痛头昏1周”入院。
患者1周前无明显诱因出现头痛、头昏，无恶心呕吐等不适，至当地医院行头颅MRI检查提示右侧大脑中动脉瘤。今为进一步治疗来我院门诊，拟“动脉瘤”收入院。既往高血压病史多年，规律服药。
查体：神清，语明，颅神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常。
入院后予DSA检查提示右侧大脑中动脉瘤，最大径18mm；经全科讨论后开颅夹闭。
患者术后神清，语明，颅神经检查未见异常，四肢肌力肌张力正常。
病例三
患者朱某某，女， 49岁， 因“头痛1周”入院。
患者1周前无明显诱因出现头痛，较剧烈，无恶心呕吐，无肢体抽搐等不适，至当地医院行头颅CT检查提示右侧颞叶占位。今为进一步治疗来我院门诊，拟“右侧颞叶占位”收入院。既往高血压病史多年，规律服药。
查体：神清，语明，颅神经检查未见异常，四肢肌力、肌张力正常。
入院后予头颅MRI 检查提示右侧颞叶占位，为排除动脉瘤行DSA检查提示右侧大脑中动脉瘤；经全科讨论后开颅夹闭手术。
患者术后神清，语明，颅神经检查未见异常，四肢肌力肌张力正常。
