今日与大家分享的是《正海-妙术视界》第一百六十一期，由天津市环湖医院神经外科薛凯副主任医师带来的内镜经蝶手术的生物膜三层鞍底重建技术，欢迎观看、分享。
薛凯，医学博士，天津市环湖医院神经外科副主任医师，神经肿瘤专业。从事神经外科二十余年，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校罗纳德·里根医学中心高级访问学者，研修垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤的诊断及治疗。
主要擅长：经鼻内窥镜/显微镜手术治疗垂体瘤、颅咽管瘤等鞍区肿瘤。微创/精准手术治疗胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、转移瘤、淋巴瘤、胆脂瘤、生殖细胞瘤等颅内肿瘤及颅内囊肿性病变。鞍区肿瘤导致神经内分泌异常的诊断及处理。各种类型脑积水的诊断及治疗，脑出血、颅内感染等。
患者女性，61岁，主因发现鞍区占位半个月入院。入院查体：神志清晰，言语对答流利，四肢从嘱活动。视力视野眼底正常，视觉诱发电位正常。垂体激素各项正常，甲状腺功能正常。
患者术后恢复良好，无并发症，术后一周出院。
海奥生物膜为牛的真皮组织经过脱细胞处理、病毒病原体灭活冻干而成，具有天然三维空间结构有助于成纤维细胞长入、胶原形成和快速血管化，从而修复缺损硬脑膜。与胶原海绵类人工硬脑膜相比，海奥生物膜拥有更优异的力学性能和柔韧性，镜下操作更为方便，作为鞍底硬膜修补材料，可提供较强支撑力。生物膜用于经鼻蝶入路手术三层鞍底重建，即硬膜下嵌入第一层生物膜，硬膜外骨缘下嵌入第二层生物膜，鞍底骨缘外贴覆第三层生物膜，蝶窦内注入纤维蛋白胶固定，此修补足以承受鞍内压力，而且在快速修复鞍底硬膜的同时，还有利于蝶窦黏膜上皮爬行加强鞍底修复效果，防止脑脊液鼻漏。
