今日与大家分享的是《正海-妙术视界》第一百五十一期,由浙江大学医学院附属第二医院神经外科二病区副主任王林带来的:“经迷路入路切除听神经瘤”,欢迎观看、分享。
王林,主任医师、博士生导师,浙二医院神经外科二病区副主任,中国医师协会神经外科医师分会脑血管病专委会委员;中国神经科学学会基础与临床分会委员;国家卫计委缺血性卒中外科专业委员会常委;中国研究型医院学会脑血管病分会委员;浙江省医学会神经外科分会委员;浙江省卒中学会青年理事会执行副理事长;欧美同学会脑血管病分会副秘书长;
2008年在Michigan大学做博士后研究(脑血管病的机制研究);2012年在Cornell长老会医院学习脑血管病的手术治疗和接受颅底解剖训练;2013年以“Kawase入路切除桥脑肿瘤”获得中华医学会神经外科青年医生手术比赛全国第一名;2015年在颅内动脉瘤夹闭手术(RCRC)的总决赛中获得全国总冠军;2015年当选浙江省医坛新秀,每年手术量近400台,以各种搭桥手术、复杂脑血管病和颅底肿瘤为主。先后主持国家自然科学基金青年项目、面上项目、钱江人才计划、浙江省自然科学基金等;发表SCI论文共21篇(其中2篇IF>10.0);作为主要人员(内容脑血管病的外科治疗)获得中华医学会科技进步二等奖、浙江省科技进步一等奖、浙江省科技进步三等奖;作为副主译翻译《颅内动脉瘤手术视频图谱》(2015年);参加编写《中国烟雾病治疗专家共识》(2017年)。
陈某某,男,56岁。
听力下降3年。
查体:粗测左耳有效听力丧失,余颅神经正常。
术前影像学
左侧内听道扩大,同时可见颈静脉位置较高(红箭头)。
面神经功能HB1级。
切口愈合良好。
术后4天转康复医院。
术后影像
T2上可见小脑牵拉影响很小,增强内听道未见任何强化影(红箭头)。
方便处理内听道内的肿瘤和神经。
减少小脑牵拉,容易暴露CPA角结构。
减少颈部肌群的损伤。
头晕、耳鸣等影响生活质量的因素发生率更低。
适合不保听力的患者。