浙江大学医学院附属第二医院石键教授分享的是“优势半球基底节丘脑胶质母细胞瘤手术切除一例”，术前进行MDT讨论，影像学资料显示该病例左侧基底节区占位，压迫侵犯丘脑，考虑可能为恶性脑胶质瘤，且肿瘤上下极边界不清；放疗科认为该病例占位较大，不适宜伽马刀；病理科建议需要鉴别DIPG，检测H3K27M基因突变；神经外科术前详细规划可行经侧裂岛叶皮层造瘘肿瘤最大化切除。

石键教授：优势半球基底节丘脑胶质母细胞瘤手术切除一例

康德智教授肯定了该例中分离侧裂时注重对穿支血管的保护，实现最大范围安全切除。但也指出两点不足：一是在视频制作过程中如果能将解剖结构显示得更清晰、更有条理，那么整个演讲会更为完美；二是对该病例的术中电生理监测展示不够。康教授还提出了一点疑问：术后血肿并不大，为什么病人会出现一侧瞳孔变大？

石键医师认为可能是丘脑的急性应激反应，也需要重视后期ICU治疗，提倡一些温和治疗方法。

陈菊祥教授是2018年第一届脑胶质瘤手术比赛一等奖获得者，也是今年比赛的评委，他指出，这个丘脑胶质瘤手术难度确实很大，石键教授在诊断、策略、入路、术前传导束的重建、术中电生理的监测和磁共振的应用等方面，都给国内神经外科同道提供了一个很好的思路和方法，树立了一个标杆。陈主任还从“Perfect”的角度对该病例提出了一些中肯的建议：一是侧裂分离可以做得更加充分；二是血管保护策略可以做得再好些。静脉保护如果能再好一点，水冲洗更充分，热传导效应降到最小，对病人术后的影响可以降得更低。