1. 相较前循环动脉瘤，后循环夹层动脉瘤采用血流导向装置治疗的报道相对较少，且病例数较少。但从近期的报道和我们的经验来看，血流导向装置治疗椎动脉未破裂夹层动脉瘤是安全且有效的，半年的完全愈合率和前循环动脉瘤相似，术后极少发生穿支事件。

2. 采用血流导向装置治疗后循环夹层动脉瘤是否需要进一步填塞弹簧圈，尚存在争议。文献报道和我们的经验是，对于破裂的椎动脉夹层动脉瘤，可以进一步填塞弹簧圈，可能有利于促进瘤内血栓形成，增加急性期对动脉瘤的保护作用，但由于病例数有限，并没有看到明显的差异，需要大样本的病例来研究这个问题。