由上海长海医院神经外科承办的一年一度的世界神经介入直播大会(WLNC2016)5月27日至29日于上海浦东香格里拉大酒店胜利召开。
在为期3天的不间断手术直播中,『颅内动脉瘤』当仁不让地成为大会主角,会议共转播了22例颅内不同部位动脉瘤的血管内介入治疗,其中阿根廷10例,长海医院5例,土耳其2个中心6例,日本1例,主要展示了各种国际最先进的神经介入器械,如Pipeline、FRED、FRED Junior、WEB、P64、pCANvas和Tubridge等在各种复杂颅内动脉瘤的临床应用,通过这些病例的演示以及55位全球顶尖神经介入专家的现场点评,使来自30余个国家的近2000名参会代表深入的了解了当今颅内动脉瘤血管内介入治疗的发展趋势,为今后工作的开展指明了方向。
值得一提的是,上海长海医院的神经介入团队代表中国在短短的2.5小时内直播了5例复杂动脉瘤的介入治疗,向世界展示了中国神经介入医生的高超技艺和水平,而国产血流导向装置Tubridge的再次成功应用,使其作为唯一的国产神经介入器械在大会上获得了广泛关注。
下面,笔者将其中一些典型病例呈现给大家。
术前3D示前交通动脉A2段动脉瘤
FRED Junior支架打开
术后即刻Dyna CT显示支架完全打开
术前3D
Pipeline支架置入
术后Vaso CT示支架打开充分
术前3D示双侧大脑中动脉动脉瘤
右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤置入瘤内血流转向装置WEB
Dyna CT示WEB形态
术前CTA
术中行Y型双LVIS JR支架辅助弹簧圈栓塞
2015年9月行enterprise支架辅助弹簧圈栓塞
术后8月随访动脉瘤复发
本次手术置入Tubridge血流导向装置治疗
术前造影
术中置入Pipeline支架,动脉瘤内造影剂充盈减少,滞留明显
术后Dyna CT示支架形态
术前CTA
术中置入两枚LVIS支架
术后Dyna CT示支架形态
动脉瘤3D形态
术前模拟手术计划
2枚Fred血流导向装置平行放置,一枚从大脑中到颈内动脉,一枚从大脑前到后交通
术前3D
第一次治疗置入PED后与术后7月随访对比发现,血流导向装置发生断裂,导致动脉瘤未完全愈合。
本次术中再次置入一枚p64血流导向装置覆盖断裂点
左侧大脑中动脉分叉部大动脉瘤术前3D 脉瘤栓塞器械头端覆膜的pCANvas支架治疗
新型血流导向转置pCANvas完全打开后Dyna CT正侧位形态
