为了加强脑胶质瘤规范化诊疗的推广和应用，促进神经外科医师对脑胶质瘤事业的传承与发展，推进我国脑胶质瘤事业的整体发展，由中国医师协会脑胶质瘤专业委员会发起，INTEGRA公司协办的术有道 爱无限丨2018年全国脑胶质瘤手术系列比赛应运而生，并于5月11日第八届世界华人神经外科学术大会期间进行总决赛终极PK。本期为大家分享的是山东大学齐鲁医院李峰副教授带来的优秀病例：经幕下小脑上入路切除三脑室后部胶质瘤，欢迎观看、分享。
优胜者风采
山东大学齐鲁医院李峰教授带来的是“经幕下小脑上入路切除三脑室后部胶质瘤”，根据影像学资料诊断病例患者为三脑室后部肿瘤，并且存在梗塞性脑积水，手术方案为侧俯卧位后正中开颅的经幕下小脑上入路，术后病理显示该患者为毛细胞型星形细胞瘤。
李峰：经幕下小脑上入路切除三脑室后部胶质瘤
1. 第三脑室后部肿瘤以松果体区为主，此区位置较深，周围结构复杂重要，手术操作空间狭小，肿瘤切除难度大，风险高。
2. 采取侧俯卧位，可有效避免术中发生空气栓塞风险、脑脊液快速流失继发颅内出血风险以及术后颅内积气过多致气颅风险。
骨窗充分暴露横窦以及横窦的适当牵拉，可获得理想的操作空间与角度。经此入路开颅后可早期打开枕大池，释放脑脊液，降低颅内压，减轻脑组织牵拉，避免术前脑室穿刺外引流。且此入路不存在重要脑组织损伤问题，无记忆力、认知功能以及视力障碍。
专家精彩点评及讨论
