【Ref: Jakobs M, et al. Neuromodulation. 2018 Jan 8. doi: 10.1111/ner.12748. [Epub ahead of print]】
植入可充电脑起搏器进行脑深部电刺激（deep brain stimulation，DBS）治疗，有助于延长脑起搏器电池寿命和提高经济效益。但患者需要学会检查电池容量和执行充电操作，对于伴有运动障碍和精神障碍的老年患者，可充电脑起搏器是否会带来额外不便，不得而知。德国海德堡大学医院神经外科的Martin Jakobs等对此进行研究，结果发表于2018年1月的《Neuromodulation》在线。
该研究纳入35例因运动障碍性疾病首次进行DBS治疗的成年患者。患者均植入可充电脑起搏器，并定期完成问卷随访。问卷内容包括患者在DBS术后的日常充电操作、对完成充电操作的自信心、满意度、充电时遇到的问题以及副作用等，并让患者对充电过程中不同步骤的难易度给予评价（难易度分为1-5分）。
31例（89%）患者完成问卷随访。其中，21例帕金森病、8例特发性震颤和2例肌张力障碍；平均年龄63.3岁，平均随访21.2个月。7例患者有伴侣或护工帮助检查电量和充电。完成一次充电耗时15-120min，平均57.6±31min。在经过平均2.1周和1.6周期的训练课程后， 90.3%患者有信心完成可充电脑起搏器的各项操作。与传统起搏器比较，97%患者更喜欢可充电脑起搏器。但是，3例患者无法完成所有充电步骤；其中1例因不能掌握充电操作而致脑起搏器电量耗竭和电刺激中断。在充电操作的难易度评价上，总体评价和各步骤评价为“容易”的选项，平均得4分（最高5分）。此外，高龄并非是发生副作用和操作困难的影响因素。
作者认为，对于以前未植入或曾使用过脑起搏器的老年患者来说，选择可充电脑起搏器是安全的。绝大部分患者认为充电操作易于完成，并从可充电脑起搏器中获益。
（丁陈禹编译，复旦大学附属华山医院花玮博士审校，《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）
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