今天为大家分享的是《颅脑创伤-神经重症病例周刊》第四十一期,由中国人民解放军第101医院神经外科冯毅教授带来的:“二氧化碳分压在治疗硬膜下积液中起重要作用”,文末由中华医学会创伤学分会主任委员、神外资讯中国颅脑创伤-神经重症专家组”组长江基尧教授对病例做出了精彩点评,欢迎阅读。
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无锡解放军101医院报道一例通过调节CO2含量治愈硬膜下积液的病例,非常值得同行借鉴。人们习惯性把去骨瓣减压术后硬膜下积液归结于颅内压力改变和物理因素,忽视了动脉血气改变、尤其是CO2含量改变对脑血流灌注和脑顺应性的影响。
通过该病例分析,让临床医生在处理有占位效应的顽固性硬膜下积液时,考虑更加全面、找到形成硬膜下积液的成因,才能取得良好效果。值得指出的是,去骨瓣减压术后硬膜下积液形成原因复杂、种类较多,要区别对待,采取个体化精准治疗、治疗方法从简单到复杂,才能取得应有的效果。
江基尧 教授
上海市颅脑创伤研究所所长
中华医学会创伤学分会主任委员
上海交通大学医学院附属仁济医院首席专家
【颅脑创伤-神经重症病例周刊】往期回顾