1976年3月臧人和教授完成我国第一例脑血管搭桥手术。

脑血管搭桥手术和其他医学技术一样，正在不断进步中：

（1）严格的病例筛选：正在进行的CMOSS随机对照研究；

（2）血管吻合方式：间断、连续、两定点、一定点、留针、留线、垫片、染色；

（3）血管吻合器械：浅、中、深、直、弯、侧弯；

（4）血管缝线：9-0，10-0，prolene，monosof；

（5）麻醉监测技术：脑氧、熵、BIS;

（6）搭桥术中监测技术：ICG荧光造影、FLOW 800、超声、电生理、血管造影；

（7）围手术期药物治疗；

（8）脑血管壁、血流量、脑组织灌注评估：高分辨核磁、NOVA、SPECT、CTP、MRP、PET、氙CT；

（9）术后长期随访……

脑血管搭桥手术的适应证：

（1）烟雾病；

（2）需要阻断脑血管的动脉瘤或头颈部肿瘤；

（3）药物治疗疗效不佳的缺血性脑血管病。

常用脑血管搭桥术式：

（1）STA-MCA4；

（2）STA-MCA3；

（3）STA-MCA2；

（4）STA-RA（桡动脉）-PCA2；

（5）OA-PICA；

（6）OA-VA3；

（7）CCA-VA1；

（8）CCA-人工血管-SCA（锁骨下动脉）；

（9）ECA-RA/GSV（大隐静脉）-MCA2；

（10）SCA-人工血管-ICA；

（11）ACA3-ACA3（side to side）；

（12）PICA-PICA（side to side）；

（13）VA3-RA-PCA2……

脑血管搭桥手术的分类：

（1）动脉缝合术：治疗血泡样动脉瘤；

（2）原位吻合术：侧侧吻合术，临近的两个动脉之间吻合，A3-A3、PICA-PICA、M2-M2；

（3）动脉再植术：端侧吻合术，将动脉瘤上的分支动脉缝合再植到载瘤动脉上，MCA、ACA、PICA；

（4）动脉再吻合术：端端吻合术，旷置解离性动脉瘤，将动脉瘤近心端和远心端的载瘤动脉端端吻合；

（5）移植血管脑动脉间置术：将颞浅动脉、枕动脉、小隐静脉、颞上静脉、桡动脉或大隐静脉（使用ELANA技术）间置于两个颅内动脉之间。