2017年07月05日发布 | 512阅读

博医、博教、博研|中国癫痫手术领军人物--栾国明教授

医学界

十年动乱中走来,从开始的被动学医,到后来成为我国实施癫痫手术数量最多的专家,也是疗效最好的专家;不仅如此还参与一座医院的建立,并获得“世界神经调控重要贡献奖”殊荣。



近日,由世界神经调控学会(INS)主办的第十三届世界神经调控大会在英国爱丁堡隆重召开。我国功能神经外科知名专家、首都医科大学三博脑科医院副院长栾国明教授在会上被授予“世界神经调控重要贡献奖”,以表彰他在神经调控科学研究方面取得的优秀成果和在神经调控应用普及方面做出的卓越贡献。


栾国明教授


神经调控是一种新型的使多种疾病的治疗都有了突破进展的技术,尤其对于脑科来讲,过去一些临床上没有更好办法的疾病,通过神经调控技术确实为患者解决了问题。1998年,还在北京天坛医院担任功能神经外科病区主任的栾国明教授率先在国内尝试脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森氏病,开启了国内神经调控技术的篇章。


栾国明教授说:“我们国家这么大,加入世界神经调控学会才不到10年,但这些年通过大家的共同努力,现在中国也成立了神经调控专委会,并在各个领域都开展起了这项技术。”



为病人带来新希望


栾国明教授是我国十年动乱结束恢复高考后第一期参加高考的学生,当时他并没有想学医,被按成绩录取到了医学院,被动的学了医。对于这个结果他说:“十年动乱我们失去了很多机会,更珍惜能够重新上大学的机会。”


从医学院毕业后,栾国明最早被分配在佳木斯医学院附属医院,之后他考到沈阳医科大学就读硕士,博士则在首都医科大学跟随我国神经外科事业的开拓者和创始人之一王忠诚院士就读。从1982年开始从事神经外科工作,栾国明教授于1996年开始担任北京天坛医院功能神经外科病区主任及北京市神经外科研究所神经生物室主任。


栾国明教授的专业方向重点是脑功能性疾病,这个方向是他的导师王忠诚院士为他指定的。“我从美国加州大学医学院进修归来后,我的老师对我说你去搞脑功能吧,我就去了。”

癫痫和帕金森氏病是栾国明教授专业的两大重点研究方向,在这两种复杂疑难疾病领域中,栾国明教授经过十余年的基础和临床研究,提出“脑表浅横行纤维热灼治疗功能区顽固性癫痫”这一创新理论,并顺利的应用于临床,为功能区顽固性癫痫的治疗开辟了新途径。通过病人随访,癫痫控制率达78%以上,有效率达95%以上,这一疗法在国内外均得到认可。


栾国明教授20余年的从医生涯中,他成功实施了6000余例神经外科手术,仅癫痫手术就达4000余例,总体有效率在95%以上,治愈率达70%-80%,既是我国实施癫痫手术数量最多的专家,也是疗效最好的专家,对推动我国癫痫治疗事业的发展发挥了重要作用。


而身为率先在国内使用DBS术治疗帕金森氏病的专家,2012年栾国明教授还将DBS治疗开创性地应用到了舞蹈病的新领域,并获得良好效果。神经调控技术除DBS外,还有脊髓电刺激(SCS)用于腰背和肢体疼痛、心绞痛和肠激综合征等,周围神经刺激(PNS和VNS)用于区域性疼痛和药物难控制的癫痫,脑皮层刺激(CS)治疗癫痫和疼痛等多个领域。目前,栾国明教授将脊髓电刺激(scs)应用于植物人促醒,也获得了显著进展。


神经调控技术起源于国外,在引入国内最初的十几年间,一直发展很慢,主要原因是起搏器需要从国外进口,十分昂贵,很多人都只能放弃。而随着国产起搏器在近几年开始被用于临床后,大大降低了费用,使得更多病人能够由此获益。栾国明教授认为正是国产产品的出现,大大推动了神经调控术在国内的发展。


栾国明教授认为,随着技术进步,也会促使神经调控技术更大的发展,现在用的是电极刺激,今后也许可以使用光刺激。


做一所顶尖的医院


2004年,当时已经调任北京医院担任神经外科主任的栾国明教授做出了一个惊人的决定,他携手于春江教授和石祥恩教授走出公立医院的体制,共同筹建了三博脑科医院。


对于创建三博脑科医院的想法,栾国明教授表示并非突发奇想,他在美国进修的时候就已经萌生了这个想法。他说:“在国外读书的时候,我发现很多著名的大学医院都是私立的,像约翰·霍普金斯、斯坦福、哈佛等,而我们国家也在不断发生改变,在吸收先进国家的经验,我那时就想回去后能不能建立一所医院,我们三个都是王忠诚院士的学生,那时候我们就是这么约定的。”


栾国明教授留学回国是在1994年,在当时的政策环境下要创建一所医院十分艰难,一等就是十年。“2004年的时候,我们觉得时机成熟了,但这个时候创建医院就不仅仅我们三个博士了,而是有一大批博士加入了进来。”


对“三博”的含义,栾国明教授解读为“博医、博教、博研”,虽然是一所民营医院,但从成立之初,医院就定位从医教研三个方向发展。“我们踏踏实实一步步的做,在医疗的基础上做教学,在培养人的基础上做科研。”


作为一所民营医院,三博的发展可谓是日新月异:2004年成立,2005年9月份就成为了首都医科大学博士和硕士点;2007年被授予首都医科大学神经外科学院三系,成为继天坛医院、宣武医院之后的第三家神经外科重点人才培训基地;2015年,正式更名为首都医科大学三博脑科医院。

学院型民营医院,这是栾国明教授对于三博脑科医院的定位。成为中国乃至世界顶尖的医院,成为中国的梅奥,这是栾国明教授的目标。“我们一直是奔着这个目标做的,从成立的那天开始,我们从来没有做过广告。”


如今,在北京区域内,三博脑科已经和天坛、宣武形成神经外科的三足鼎立之势。对此,栾国明教授表示,“天坛和宣武都是老牌医院,就像名庙一样,大家都知道,而我们是新创建的医院,最初病人来我们医院都是奔着“和尚”来的,通过这些年的努力,现在很多人也开始认可三博这座庙了,但在国人传统理念中,还是更相信公立医院,公立医院得到的政策也更好,希望国家能够给予民营医院同样的政策,在同等的竞争环境下,设定同样的指标,这样才能真正评价出哪些医院做的好。”


对于自己当初走出公立医院创建三博脑科的行为,栾国明教授表示这么多年来从来没有后悔过,虽然走出体制后个人的科研课题、社会兼职等都受到了一定影响,对此,栾国明教授说:“自己努力争取做到更好吧,太计较永远发展不了,我们也不会到点就退休,有能力多做几年也能补偿回来。”


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