中国医科大学附属盛京医院的郑健教授带来《雷帕霉素刻槽载药支架单中心使用经验》讲题。目前椎动脉起始部狭窄（VAOS）的治疗方式主要为血管内介入治疗，特别是对于症状性VAOS狭窄率≥50%且药物治疗欠佳或无症状性VAOS狭窄率≥70%的患者。临床研究显示，与单纯球囊扩张和金属裸支架相比，药物洗脱支架能显著降低VAOS术后的长期再狭窄率、症状复发率与再治疗率。Bridge椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架通过在外表面凹槽内储存雷帕霉素，可向血管内膜靶向释放药物，在减少药物副作用的同时还促进了内皮化进程，减少血栓事件的发生；此外，Bridge椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架具有优秀的径向支撑力、较强的抗疲劳性以及更薄的支架壁，使其更能满足椎动脉支架的临床需求。盛京医院单中心使用Bridge椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架的结果显示，术后6个月支架内再狭窄率为3.7%，支架置入成功高达98%且无不良事件发生。

与会专家讨论后指出，以往的载药支架在释放前需要进行球囊扩张以便药物涂层能均匀分布，同时需要长时间贴壁来促进药物释放，这增加了缺血性事件发生的风险；而Bridge椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架因其独特的刻槽载药的特点仅一次球囊扩张便能成形满意，且不影响药物分布，同时定点靶向释放药物，既减少了药物的剂量，减轻了神经毒性，也减少了手术时间。

中国医科大学附属第四医院的周航教授带来《神经微导丝在颅内狭窄病变中的应用》讲题。微导丝对血管通路的建立至关重要，良好通路的建立不仅能保证整体系统通路的稳定，还能有效输送系统、球囊等器械至病变处，减少术中操作对血管壁的损伤。基于脑血管解剖学特点，神途威龙神经血管导丝凭借海波管切割结构设计，具有更好的头端塑形能力；内层不锈钢核芯钢丝结构提供了良好的支撑性和推送性；其涂层差异化设计减少了导丝与导管和血管间的摩擦阻力，使其可顺滑推送并具有良好的跟踪性和操控性。周教授接着通过两个临床病例进一步证实了神途威龙神经血管导丝推送均匀、支撑稳定并兼顾优异的扭控性，可精准超选至远端血管并确保球囊支架输送流畅，显著提升手术的操作便捷性。

与会专家指出，微导丝需要有良好的操控性、头端通过性和支撑性，才能辅助术者更高效地完成手术操作，神途威龙神经血管导丝凭借其独特设计，即便在迂曲血管中也可以进行双导丝操作，但需注意，缺血性疾病和出血性疾病中使用的微导丝是截然不同的，在出血性疾病中微导丝是在微导管的辅助下进行操作的，微导丝不需要很强的径向支撑力，而在缺血性疾病中，微导丝则需要有较强的径向支撑力和良好的通过能力才能辅助球囊和支架到位。

盘锦市中心医院的吴开帅教授带来《可调节取栓支架在颅内血管闭塞中的应用》讲题。Tigertriever可调节取栓支架采用柔软头端设计，可有效降低血管损伤风险；其大网孔结构提升血栓捕获效率，配合远端致密网篮可显著降低血栓逃逸率；可控膨胀技术能辅助支架安全输送至病变部位，并按需增加径向支撑力以提高嵌合血栓效率；其整体显影则使释放过程精准，更好地适应患者的闭塞血管尺寸。临床研究证实结果显示，Tigertriever可调节取栓支架在3次内取栓再通率达84.6%，症状性颅内出血率仅1.7%，58%的良好预后与一次再通率，并且从穿刺至再通时间仅24分钟。盘锦市中心医院单中心应用数据也证实了该支架良好的治疗效果，吴教授指出在Tigertriever可调节取栓支架与血栓结合时，需调高档位使支架充分扩张，而回收时则需调低档位来降低血栓的远端逃逸风险，同时释放支架后需反复按摩支架使其匹配血管直径。总而言之，可调节支架在取栓过程中，只要细心去体会支架和血栓的相互作用，支架和血管壁的相互作用，从而进行实时的调节，多思考，多实践，才能掌握支架的使用技巧。

与会专家针对Tigertriever可调节取栓支架的应用展开了讨论，指出Tigertriever可调节取栓支架取栓时，微导管释放支架的位置就是支架锚定的位置，因此在推送微导管时要精准定位支架与血栓结合的部位。

与会专家针对缺血性脑血管疾病的治疗方案进一步强调，新型介入器械通过技术创新显著提升了治疗效果与安全性，Bridge椎动脉雷帕霉素靶向洗脱支架通过靶向药物释放技术减少副作用的同时提升了手术安全性与效率；神途威龙神经血管导丝凭借优异的推送性、扭控性及径向支撑性，可高效建立血管通路；Tigertriever可调节取栓支架在提升血栓清除效率的同时还降低了远端逃逸风险。但在临床应用中需紧密结合病变特征（如狭窄程度、血管走行、血栓性质等），在术中需注重实时评估与个体化策略调整，以最大化保证术中安全，才能进一步推动神经介入治疗的规范化与精准化发展。