2025年09月03日发布 | 64阅读

精准切除脑胶质瘤,提高生存期的基石!李晓东主任团队完成一例胶质母细胞瘤全切

李晓东

四平市中心人民医院神经外科

马龙

四平市中心人民医院

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01
头痛预警,颅内惊现“不速之客”

59岁的杨先生,一向身体硬朗。然而,三天前突发的头痛,打破了他的平静生活。


起初他并未在意,自行服用止痛药缓解。但症状非但未消,反而在今日急剧加重,剧烈的头痛持续不缓解,更出现了恶心、呕吐,甚至左手持物不稳的警示信号!杨先生立刻前往四平市中心人民医院急诊就诊。头颅CT检查结果:颅内占位性病变!情况危急,杨先生被迅速收入神经外科病房。



02
精准诊断,“恶魔”现形位置凶险


▲术前影像


▲术前报告


在神经外科临床经验极其丰富的学科带头人李晓东主任的指示下,杨先生进行了更精细的头颅核磁平扫和增强检查。影像结果:一个直径约5cm的巨大占位性病变。这个肿瘤边界不清、血供丰富,内部伴有囊变,周围的脑组织被明显水肿包裹。


凭借数十年阅片无数的深厚功底,李晓东主任当即做出明确诊断:这是恶性程度最高的胶质母细胞瘤(Ⅳ级胶质瘤)的典型影像特征!


肿瘤紧邻着控制肢体运动的“生命中枢”——运动区皮层,其下方更是紧贴供应大脑营养的关键血管——大脑中动脉的分支。李主任深知,这意味着手术犹如在神经与血管交织的“雷区”行走,“稍有偏差,便可能导致患者左侧肢体永久性瘫痪。



03
临危受命,信任托付直面挑战


面对如此高风险的手术,李晓东主任向家属详细的交代了患者的病情。他明确指出:“肿瘤恶性程度极高,必须尽快手术切除;但手术风险极大,对术者的经验和技巧是严峻考验。”


家属在充分了解病情和手术风险后,得知李晓东主任及其团队代表着四平及周边地区神经外科最高的技术水平,家属毫不犹豫地恳请李晓东主任团队为杨先生实施手术。



04
炉火纯青,显微“绣花”完美除瘤


手术按计划进行,李主任在神经外科显微镜下,手持细如毫发(0.5mm)的显微剪刀,如同一位在生命禁区进行精微雕刻的艺术家。他小心翼翼地分块切除坚韧而边界不清的肿瘤组织。每一次剪切都精准而克制,同时用湿棉片悉心保护着周围脆弱的正常脑组织,最大程度避免任何热损伤或机械损伤的风险。时间一分一秒过去,手术室内静得仿佛能听到心跳。监护仪上,杨先生的生命体征始终保持着令人安心的平稳。


奇迹在专注与技艺中诞生:仅历时短短2小时,最后一块肿瘤组织被完整取出!术中清晰可见的肿瘤形态,再次印证了李晓东主任术前诊断的精准无误。术后病理报告明确诊断为胶质母细胞瘤,与李主任的判断完全一致!


▲术后复查


▲术后病理


05
完美康复,功能无损印证技术巅峰


手术的成功,不仅在于肿瘤的切除,更在于对患者珍贵神经功能的完美保护。当杨先生从麻醉中缓缓苏醒,他第一时间清晰、准确地用左手比画出“OK”的手势!这个简单却有力的动作,如同胜利的宣言,宣告着紧邻肿瘤的运动功能区丝毫无损!


在李晓东主任团队及护理人员的精心照料下,杨先生的康复之路高效而顺利:

  • 术后第2天: 即能在医护人员指导下下床活动。

  • 术后第3天: 左手握力已恢复至术前的80%。

  • 术后第4天(关键节点): 复查头颅MRI,影像报告清晰显示:“肿瘤完全切除,无残留”!这为后续治疗奠定了最佳基础。

  • 术后第7天: 杨先生仅带着轻微的头痛,顺利康复出院。


查房时,李晓东主任对患者及家属表示:“手术非常成功,肿瘤得以全切。只要坚持后续的规范化治疗(如放疗、化疗等)并定期复查,患者的生存期和生活质量将有望得到显著地延长和提高。”



06
肿物何以精准全切?凭的是真功夫!


胶质母细胞瘤(Ⅳ级),恶性程度最高,生长侵袭性强,与正常脑组织界限模糊如“雾里看花”,加之紧邻生命中枢与重要血管,其手术难度堪称神经外科领域的“珠峰”挑战。 


然而,在李晓东主任的带领下,其团队以超凡的定力、深厚的解剖功底、二十年如一日淬炼出的显微操作绝技以及临危不惧的强大心理素质,成功实现了完美全切!这不仅是对患者生命的庄严承诺,更是对“大医精诚” 精神的生动诠释——真正的顶尖技术,源于日积月累的千锤百炼,是任何先进设备都无法替代的“硬核”实力!


李晓东主任团队此次成功案例,再次彰显了四平地区乃至吉林省神经外科领域的技术巅峰水平,为众多面临复杂凶险脑瘤的患者点燃了生命的希望之光。



专 家 简 介




李晓东 主任医师

四平市中心医院


● 中共党员,中国医科大学博士研究生(在读),主任医师,教授,硕士研究生导师,神经外科主任

● “国家临床重点专科建设项目”和“国家脑出血外科诊疗基地”项目负责人,美国佛罗里达大学医院访问学者,复旦大学附属华山医院周良辅院士基金会第十四期项目高级访问学者,首都医科大学附属北京天坛医院“卓越神经外科项目”进修医师

● 发表国家级和核心论文20余篇,SCI论文2篇,参与编写《高血压脑出血神经内镜微创治疗》书籍和《基于白质纤维束保护的幕上高血压脑出血手术治疗专家共识》。获得四平市科研进步一、二等奖多项,完成吉林省卫生与健康适宜技术推广项目1项并荣获吉林省科技成果,运行吉林省卫生健康科技能力提升计划项目1项,完成吉林省卫健委继续教育项目2项,参与吉林省卫生人才项目2项,参与国家级多中心临床研究5项,荣获国家级实用性专利1项

● 带领医院神经外科分别加入北京天坛医院神经系统疾病专科联盟,中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱外科共建单位,国家卫健委能力建设和继续教育神经外科建设中心单位,北京天坛医院颅脑损伤出血患者颅内压监测研究项目,盛京医院神经外科医疗联盟和“国家中心脑出血联盟”。在省内率先成立了“四平市脑出血微创治疗中心”和“四平及周边地区出血性性卒中联盟,率先出诊颈动脉狭窄专家门诊和垂体瘤疾病专家门诊,率先引进、开展20余种新技术项目

● 擅长脑肿瘤,脑血管病,颅脑损伤,脊髓脊柱和神经功能性疾病等诊断和微创手术治疗

● 学术任职:四平市神经外科质控中心主任;四平市医学会神经外科学分会主任委员;吉林省组织修复与再生医学学会中枢神经损伤修复与再生专业委员会常务委员;吉林省医疗保障协会脑血管病专业委员会常务委员;吉林省医师协会神经外科分会副主任委员中国食药促进会医院装备创新转化分会常务委员;中国医药教育协会神经外科装备发展促进分会常务委员;中国老年医学学会神经外科分会委员;中国医药教育协会脑出血内镜救治分会委员;中国卒中学会脑出血微创治疗分会委员;中国解剖学会临床神经解剖分会常务委员;欧美同学会医师协会脑血管病分会委员;欧美同学会医师协会青委会副秘书长;世界华人神经外科协会神经内镜青年医师联盟委员;《中华神经创伤外科电子杂志》编委



马龙_副本.jpg


马龙 主治医师

四平市中心医院


●医学硕士,主治医师,硕士研究生读于吉林大学中日联谊医院。

●发表国家级论文5篇,参与吉林省卫健委项目2项。擅长各型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、面肌痉挛等神经系统多发病常见病的诊断与治疗。尤其对脑血管病及神经重症患者管理有着深刻理解。 

●研究方向:脑血管疾病的显微手术外科治疗(包括颅内动脉瘤夹闭、颈动脉内膜切除术、颅内外动脉架桥等)。


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