一名既往健康的8月龄男婴在头部碰撞后突然出现左侧上肢及面部无力。发病5小时后的头颅CT扫描显示右侧壳核线样钙化(图1 A、B),符合儿童矿化性血管病特征,与生理性钙化的点状或斑片状形态不同。症状出现8小时后进行的磁敏感加权成像(SWI)序列脑部MRI显示右侧豆纹动脉供血区急性缺血(图1 C、D)。
图1.就诊时神经影像表现。A、B图:头颅CT冠状位(A)与矢状位(B)显示右侧壳核线样钙化(箭头标示)。C、D图:脑部轴位表观扩散系数(C)与弥散加权(D)MRI显示右侧豆纹动脉供血区急性缺血:

SWI(图2)显示右侧纹状体存在多处磁敏感信号灶,提示血管充血,滤波相位图像可见与CT结果相符的小钙化灶。颅内及颈动脉MRA未见异常。
图2.显示钙化灶的神经影像。A图:轴位头颅CT显示右侧壳核微小矿化灶(箭头标示)。B图:轴位磁敏感加权成像(SWI)显示血管充血征象。C图:轴位SWI滤波相位图像显示小钙化区(低信号),与血液(高信号)信号特征相反,该钙化灶与CT所示微小钙化灶相对应:

儿童矿化性血管病可导致婴儿基底节区卒中,CT可检测该疾病。SWI滤波相位图像通过区分钙化与出血,能识别微量钙化沉积,也可用于儿童矿化性血管病的诊断。
Neurology
. 2025 Jun 24;104(12):e213730. doi: 10.1212/WNL.0000000000213730. Epub 2025 May 22.
Teaching NeuroImage: SWI Filtered-Phase Imaging in Basal Ganglia Stroke Caused by Mineralizing Angiopathy of Childhood
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