本次「精选编译」由哈尔滨医科大学附属第一医院史怀璋教授团队邵将医师编译，为大家带来《逆行抽吸血管造影进行颈动脉狭窄血管内再通的安全性研究》，欢迎大家阅读分享！

在此，日本鹿岛小山纪念医院神经外科Toshitsugu Terakado等研究者描述了使用中间导管（intermediate catheter，IMC）和对侧注射造影剂进行逆行血管造影，以实现更安全的血运重建，结果于2024年10月在线发表在《World Neurosurgery》上。

——摘自文章章节

【REF: Toshitsugu Terakado, et al. World Neurosurg. 2024 Dec;192:162-169. doi: 10.1016/j.wneu.2024.09.133】

急性颈内动脉动脉（ICA）闭塞引起的脑梗死（cerebral infarction），通常表现为广泛的缺血区域和严重的症状。机械性血栓切除术（mechanical thrombectomy）在发病24小时内、较少缺血梗死核心患者中被证明有效。然而，对于侧支血流良好且症状轻微的病例，最初选择保守治疗。如果症状恶化或同侧大脑半球灌注减少，可考虑颞浅动脉-大脑中动脉吻合。血运重建疗法也可能有效。对侧血管造影可以在完成血运重建后进行同侧血流验证，尽管可能存在与治疗相关的并发症。在此，日本鹿岛小山纪念医院神经外科Toshitsugu Terakado等研究者描述了使用中间导管（intermediate catheter，IMC）和对侧注射造影剂进行逆行血管造影，以实现更安全的血运重建，结果于2024年10月在线发表在《World Neurosurgery》上。

研究者报告10例由血栓栓塞（thromboembolism）、动脉粥样硬化（arteriosclerosis）、颈动脉支架闭塞（carotid artery stent occlusion）或来源不明的栓塞性卒中引起的急性ICA闭塞病例。采用双侧股动脉穿刺（bilateral femoral artery puncture），一根导管导引至闭塞的ICA，另一根导管放置在对侧的ICA或椎动脉中用于诊断。导引IMC通过闭塞血管，在抽吸过程中通过对侧进行造影。导管逐渐回撤，以确定闭塞的程度和识别再通。