2025年5月16日至18日，中国医师协会脑胶质瘤专业委员会第七届年会暨第七届中国脑胶质瘤学术大会在天津成功举行。5月18日，胶质瘤病例分享讨论会顺利举办，并获得了全国广大神经外科医生同道的广泛关注和大力支持，来自全国各地的共14位优秀医师为我们带来了精彩的胶质瘤病例分享。

来自柳州市人民医院的曾祥博医师带来《双镜联合经额底纵裂入路手术治疗下丘脑胶质瘤》。他详细描述了双镜联合入路的选择和手术过程，包括显微镜和内镜的使用。并讨论了下丘脑胶质瘤的手术难点和关键步骤，以及术中冰冻活检和术后病理诊断的重要性。

从他的分享中可以看出，双镜联合入路对深部功能重要位置的肿瘤切除率的提高有很大帮助，且相对安全，该方式虽然目前在国际上使用较少，但仍可以通过标准化、个体化的治疗达到良好的临床预后。

杨学军教授：

该病例对于曾医师而言具有较高难度，但术前准备和鉴别诊断较为完善，手术入路选择也较为合理。不过，诊断过程中未提及是否进行分子诊断的BRAF V600E检测，这是需要补充的关键环节。此外，虽然手术达到了安全切除，但术后复查影像学检查仍需进一步完善，目前的复查结果存在一些令人疑惑的地方，需要进一步明确。

王磊教授：

此病例手术难度较大，曾医师完成得较为出色，但仍有一些不足之处。对于术前考虑可能起源于下丘脑的肿瘤，应提前考虑弥漫中线胶质瘤的可能性，并补充IDH2分子检测，以完善诊断。此外，CNS肿瘤学分级已更新为阿拉伯数字，而非传统的罗马数字，诊断报告中需注意这一变化。最后，对于下丘脑肿瘤患者，术前应评估内分泌功能，术后需关注激素替代治疗。同时，术前高血压患者应进行眼底检查，以全面评估病情。希望今后在术前评估和术后管理中，能将问题考虑得更加全面。