2025年亚洲神经肿瘤学会(ASNO)年会于5月30日至6月1日在上海盛大召开。本届盛会汇聚了来自全球神经肿瘤领域的顶尖专家学者,围绕“创新驱动神经肿瘤的未来”主题,深入探讨胶质瘤、脑膜瘤、儿童脑肿瘤等多病种的研究进展与前沿治疗。在大会期间举行的“mIDH弥漫性胶质瘤治疗迎来范式转变:IDH抑制时代正式开启”专题研讨会中,汇聚了中外多位神经肿瘤领域的权威专家,围绕mIDH弥漫性胶质瘤的前沿诊疗进展展开深度探讨。
复旦大学附属华山医院毛颖院长致欢迎辞,他首先对各位嘉宾的到来表示热烈欢迎,并简要介绍了本次会议的主题与背景。本次研讨会聚焦于弥漫性胶质瘤,尤其是IDH突变型胶质瘤的最新研究进展与治疗策略,特别邀请了三位在国际神经肿瘤领域具有重要影响力的专家进行深入交流。毛院长回顾了胶质瘤治疗的发展历程,指出尽管放疗、化疗等传统手段已取得一定成果,但距离理想预后仍有差距,治疗亟需突破。他希望借助此次会议,推动精准医学在胶质瘤治疗中的进一步应用,为患者带来更多福祉。
美国加州大学旧金山分校神经科学中心主任Mitchel S. Berger教授带来《mIDH突变型弥漫性胶质瘤核心要点:解析mIDH突变型弥漫性胶质瘤的分子特征、作用机制与进展规律》主题讲座,他强调,mIDH突变已成为胶质瘤分型和治疗决策的核心标志,外科应追求最大安全切除,必要时尝试超全切除以延缓复发。Berger教授介绍了新兴的超极化MRI成像在靶向疗效监测中的应用前景。他总结道,随着精准手术与IDH靶向治疗的联合推进,胶质瘤治疗正在步入“可治愈”时代,“即使不能完全切除,我们也有了新的工具,而IDH抑制剂将彻底改变我们的治疗策略与患者命运。”
德国海德堡大学医学中心Wolfgang Wick教授以《靶向mIDH突变型弥漫性胶质瘤的关键驱动因子》为题,深入解析了IDH突变的生物学意义及INDIGO研究的核心成果。Vorasidenib作为一种IDH1/2双重抑制剂,在临床研究中显示出显著的疗效和安全性。在INDIGO研究中,随访至20.1个月时,Vorasidenib组的中位PFS仍未达到,而对照组为11.4个月,疾病进展风险降低65%(P<0.001)。同时,Vorasidenib组的中位TTNI也未达到,而对照组为20.1个月(HR=0.25,P<0.001)。此外,Vorasidenib有助于更好地控制癫痫发作,并能够减少肿瘤体积,引起肿瘤缩小。安全性方面,未发现新的安全信号。目前,该药物已被美国食品药品监督管理局(FDA)、加拿大、澳大利亚、中东和瑞士批准用于治疗2级IDH1/2突变的星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤,且在欧洲和其他地区的注册正在进行中,为患有胶质瘤这一挑战性疾病的患者提供了新的治疗希望。
首都医科大学附属北京天坛医院任晓辉教授分享了《区域性研究的重要见解与发现》,围绕mIDH突变型胶质瘤的本土研究进展与国际多中心试验中的区域表现展开介绍。任教授首先汇报了INDIGO研究中日本子队列的结果,指出Vorasidenib在该亚组中显著延长了PFS和TTNI,与全球总体人群结果高度一致,且安全性良好。接着,他介绍了Vorasidenib在中国境内开展的多中心注册性临床研究。随后,他展示了Vorasidenib在中国“乐城先行区”早期真实世界应用的数据,展现了中国特色的临床转化路径。最后,任教授重点介绍了北京天坛医院今年成立的“脑胶质瘤前沿创新治疗(CURE)联合门诊”。该门诊由中国工程院院士、神经外科专家江涛教授牵头,整合神经外科、肿瘤科、分子病理等多学科顶尖团队,是我国首个以靶向治疗为核心、面向胶质瘤患者的精准医疗平台,旨在为患者提供国际前沿的个体化治疗方案,相信CURE联合门诊将会积累更多Vorasidenib临床实践经验。
讨论环节,专家们围绕IDH抑制剂的适应人群选择、长期随访策略、药物耐受性与经济可及性展开深入交流。与会者关注AI动态监测、术后用药时机、不同级别胶质瘤治疗差异及安全性等问题,强调未来应开展更多真实世界研究及多中心数据积累,以推动IDH突变型胶质瘤精准治疗策略的优化与普及。
本次研讨会聚焦mIDH突变型胶质瘤的精准治疗,深入探讨IDH抑制剂Vorasidenib的最新研究进展。研究显示,Vorasidenib在延长无进展生存期方面疗效显著,且具有良好的安全性,为低级别胶质瘤的管理带来范式转变——从“被动观望”迈向“主动干预”。同时,区域性真实世界研究的不断推进,也为亚洲人群的临床应用提供了重要的循证依据与实践参考。
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